成分(chéngfèn)输血的应用体会2015-5-17第一页,共四十三页。第一页,共四十三页。血液是生命活动的基础,缺少某种成分会引起机体生理功能的紊乱,甚至危及生命,在一些特定情况下,输血治疗是其他方法不可替代的。第二页,共四十三页。第二页,共四十三页。(bìngbiàn)第三页,共四十三页。第三页,共四十三页。(shūxuè)第四页,共四十三页。第四页,共四十三页。(kàngtǐ)第五页,共四十三页。第五页,共四十三页。是指抗-A和抗-B以外的抗体。第六页,共四十三页。第六页,共四十三页。(rúguǒ)第七页,共四十三页。第七页,共四十三页。(zhìbèi)第八页,共四十三页。第八页,共四十三页。理由是:第九页,共四十三页。第九页,共四十三页。第十页,共四十三页。第十页,共四十三页。(tónɡzhǒnɡ)第十一页,共四十三页。第十一页,共四十三页。(rìhòu)第十二页,共四十三页。第十二页,共四十三页。(zhòngyào)(zhòngyào)第十三页,共四十三页。第十三页,共四十三页。(jìliàng)第十四页,共四十三页。第十四页,共四十三页。第十五页,共四十三页。第十五页,共四十三页。几乎所有的慢性贫血有输血指征者都应输注红细胞,对血浆蛋白在正常范围,无凝血异常、出血量<1500ml的患者可单独使用。特别适用于外科手术的术前、术中及术后输注。其特点是血站滤除了制品中的白细胞,因为输注含有白细胞的全血或成分血,常引起非溶血性发热反应、成人呼吸窘迫综合症、血小板输注耐受等输血反应。每2个单位悬浮红细胞输注后,大约可以提升10g血红蛋白每升,第十六页,共四十三页。第十六页,共四十三页。应根据病情决定输注速度,如急性失血性休克患者速度应较快,心功能差者速度应较慢。一般来讲,开始速度应慢,约每分钟5ml以观察(guānchá)有无输血反应及耐受情况。10-15分钟后适当加快输血速度,速度可以每小时2单位。输注时严禁向血袋内加任何药物。现在血站规定输血前不提倡注射地塞米松等抗过敏药物,只能用生理盐水来冲洗输血管道,每袋血输注完后要求用生理盐水冲洗管道。在输注过程第十七页,共四十三页。第十七页,共四十三页。《麻省总医院临床麻醉手册》第七版P496输血治疗一章:1、1个单位压缩红细胞,平衡后可使血容量正常成人的Hct增加2%~3%或Hb增加1g/dl。2、1个单位血小板可使血小板计数增加5~10万3、新鲜冰冻血浆10~15ml/kg通常可增加血浆凝血因子正常值的30%。每输注1ml新鲜冰冻血浆可使纤维...