感冒的规范(guīfàn)诊治北京军区总医院急诊科周荣斌1第一页，共七十五页。大纲ClicktoaddTitle1概述1ClicktoaddTitle2普通感冒2ClicktoaddTitle1流行性感冒3ClicktoaddTitle2临床治疗42第二页，共七十五页。概述(ɡàishù)3普通感冒流行性感冒感冒2009:甲型H1N12012:乙型流感2013:人禽流感H7N9……第三页，共七十五页。鉴别(jiànbié)诊断流感普通感冒病原体流感病毒普通感冒传染性传染性很强，病人成批出现传染性较弱，个别出现全身症状重。头痛、全身肌肉痠痛、乏力轻或无发病的季节性有明显季节性(我国北方为11月至次年3月多发)季节性不明显发热程度多高热（39-40°C），可伴寒颤不发热或轻、中度热,无寒颤发热持续时间3-5天1-2天病程5-10天5-7天并发症可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎少见流感病原学检测阳性阴性4第四页，共七十五页。大纲ClicktoaddTitle1概述1ClicktoaddTitle2普通感冒2ClicktoaddTitle1流行性感冒3ClicktoaddTitle2临床治疗45第五页，共七十五页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)成人(chéngrén)2~6次/年儿童6~8次/年50~80亿人次/年6第六页，共七十五页。普通(pǔtōng)感冒普通感冒(commoncold)是最常见的急性(jíxìng)呼吸道感染性疾病。7第七页，共七十五页。发病(fābìng)原因及影响因素8第八页，共七十五页。临床表现9第九页，共七十五页。并发症1、急性卡他性中耳炎：常见于少年儿童和青年，上呼吸道感染没有及时治疗，或不能正确擤鼻涕引起。约在感冒(gǎnmào)后5－7天后导致咽鼓管阻塞引起。10第十页，共七十五页。2、心肌炎：常见于感冒时不休息，反复感冒者，病情(bìngqíng)隐性发展，没有特殊症状。可以导致猝死，是并发症中最凶险的一种。11第十一页，共七十五页。3、急性肾炎常发生于在感冒开始后的第14天前后，与机体对链球菌的免疫反应有关，症状有头痛，下肢或面部浮肿，尿少等，也可以隐匿出现不被重视(zhòngshì)，常被误诊。12第十二页，共七十五页。4、风湿热感冒2到4周后突然关节痛，红肿，有皮下小结和环形红斑，或表现为小舞蹈症，出现不自主的小动作和面部动作；不及时治疗可发展(fāzhǎn)为风湿性心脏病，早期治疗预后良好。13第十三页，共七十五页。普通(pǔtōng)感冒并不“普通(pǔtōng)”严重并发症：心肌炎、肺炎、肾小球肾炎、风湿热、急性心衰等危及生命致死(zhìsǐ)严重的社会和经济负担14第十四页，共七十五页。大纲ClicktoaddTitle1概述1ClicktoaddTitle2...
