急診五級檢傷分類標準TAIWANTRIAGEANDACUITYSCALE衛生署醫事處第一页，共二十六页。何謂急診檢傷分級急診檢傷是指病患到達急診後，由急診資深護理人員依其病情，使用標準方式(fāngshì)快速評估及將病人分級的過程。第二页，共二十六页。急診實施檢傷分級之目的(mùdì)快速辨識病人是否有緊急或危及生命的情況評估或決定目前(mùqián)病況的嚴重度和分級指引病人至適當的醫療區病人待診時仍依分級持續評估病人第三页，共二十六页。訂定五級急診檢傷分級的原因(yuányīn)世界(shìjiè)趨勢改善病人照顧發展標準化評估，提升檢傷過程的一致性及信、效度第四页，共二十六页。台灣急診檢傷與急迫(jípò)度分級量表(TTAS)TAIWANTRIAGEANDACUITYSCALE由本署委託台灣急診醫學會、中華民國急重症護理學會參考加拿大檢傷分類系統(CTAS)之架構，配合國內醫療情境及需求，共同制（修）訂。以生命徵象為基礎，主訴為導向，結合生理狀況，使用首要(shǒuyào)/次要調節變數決定病患檢傷級數針對各級病患規範相對安全等候時間第五页，共二十六页。TTAS檢傷級數第一級復甦急救(RESUSCITATION)第二(dìèr)級危急(EMERGENT)第三級緊急(URGENT)第四級次緊急(LESSURGENT)第五級非緊急(NOTURGENT)第六页，共二十六页。第一(dìyī)級(復甦急救)安全候診時間立即病患常見表現心跳停止休克嚴重呼吸困難意識狀態改變GCS<=9持續抽搐到院前死亡定義病況危急，生命或肢體需立即處置第七页，共二十六页。第二(dìèr)級(危急)安全候診時間10分鐘病患常見表現心因性心絞痛急性明顯吐血現象收縮壓>200或舒張壓>110伴隨呼吸困難症狀嚴重中樞性疼痛(8-10)GCS(10-13)急性或突然視覺改變定義潛在性危急生命、肢體及器官功能狀況，需快速控制與處置第八页，共二十六页。第三(dìsān)級(緊急)安全候診時間30分鐘病患常見表現心因性疼痛已緩解/有典型心因性病史咖啡色嘔吐物或黑便高血壓(SBP>200或DBP>110)沒有任何症狀中度中樞疼痛(4-7)抽搐後意識已恢復定義病況可能持續惡化需要急診處置，病人可能伴隨明顯不適的症狀影響日常活動第九页，共二十六页。第四級(次緊急)安全候診時間60分鐘病患常見表現有心悸的病史或心悸已緩解局部蜂窩性組織炎泌尿道症狀急性咳嗽,生命徵象正常周邊中度疼痛(4-7)定義病況可能是慢性疾病的急性發作或某些疾病之合併症相關，需要在1-2小時做處置，以求恢復避免惡化第十页，共二十六页。第五(dìwǔ)級(非緊急)安...
