第一页，共三十五页。第二页，共三十五页。第三页，共三十五页。急性(jíxìng)炎症性脱髓鞘性多发性神经病急性(jíxìng)炎症性脱髓鞘性多发性神经病内科(nèikē)教研室许月红第四页，共三十五页。(jíxìng)第五页，共三十五页。(xùnsù)第六页，共三十五页。(fābìng)第七页，共三十五页。(dìqū)第八页，共三十五页。(yīzhǒn)ɡ第九页，共三十五页。(chánjiàn)ɡ第十页，共三十五页。分子模拟机制认为，GBS的发病是由于病原体某些组分与周围神经组分相似，机体免疫系统发生错误的识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体，并针对周围神经组分发生免疫应答，引起周围神经髓鞘脱失。第十一页，共三十五页。(yánzhèng)第十二页，共三十五页。(jìnzhǎn)呼吸高峰消化第十三页，共三十五页。4.四肢对称性软瘫(多从远端向近端，也可相反或同时出现）多数突然发生双下肢无力，从远端开始，逐渐加重和向上发展，大多数成为四肢对称性迟缓性瘫痪，腱反射减低或消失，通常数天至一周内瘫痪达到高峰。第十四页，共三十五页。(mábì)第十五页，共三十五页。(zhītǐ)第十六页，共三十五页。(tōngcháng)第十七页，共三十五页。Griffin等（1996）根据GBS的临床、病理及电生理表现分成以下类型：第十八页，共三十五页。(yùhòu)第十九页，共三十五页。(xìbāo)第二十页，共三十五页。(yáncháng)第二十一页，共三十五页。(zhǔyào)第二十二页，共三十五页。1．病前１～４周常有感染史。2．急性(jíxìng)或亚急性(jíxìng)起病。3．迅速进展的四肢对称性软瘫，感觉障碍较轻。4．可有颅神经损害。5．常有脑脊液蛋白细胞分离现象。第二十三页，共三十五页。(jíxìng)脊髓灰质炎：见表见表第二十四页，共三十五页。第二十五页，共三十五页。(dìsāimǐsōn)ɡ第二十六页，共三十五页。2．呼吸肌麻痹的治疗：抢救呼吸肌麻痹是治疗重症GBS的关键。密切观察患者(huànzhě)的呼吸情况，呼吸频率增加、心率加快、烦躁不安、血压偏高、四肢末端轻度紫绀等，表示缺氧和CO2潴留，应尽早纠正。（1）应保持呼吸道通畅，加强吸氧，维持呼吸功能。第二十七页，共三十五页。(fēnxī)第二十八页，共三十五页。(péiyǎng)第二十九页，共三十五页。(tuījiàn)第三十页，共三十五页。(néngliàng)第三十一页，共三十五页。（二）恢复期治疗：针灸按摩理疗(lǐliáo)及功能锻炼。第三十二页，共三十五...
