是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍存在相应的思维和行为障碍,可出现精神病性症状,如幻觉、妄想等呈缓解、复发(fùfā)特点,缓解期多正常,部分可有残留症状或转为慢性第一页,共二十七页。第一页,共二十七页。(zhàngài)躁狂发作双相障碍抑郁发作持久性心境障碍n环行(huánxíng)心境障碍n恶劣心境第二页,共二十七页。第二页,共二十七页。(fāzuò)以心境高涨为主,与其处境不相称程度可从高兴愉快(yúkuài)到欣喜若狂少数病例以易激惹为主社会功能有不同程度的损害n轻者可无明显损害或仅轻度损害n严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状第三页,共二十七页。第三页,共二十七页。(fāzuò)注意力不集中(jízhōng)或随境转移语量增多思维奔逸、联想加快、意念飘忽自我评价过高或夸大第四页,共二十七页。第四页,共二十七页。(zàokuánɡ)精力充沛、不感疲劳、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动行为鲁莽,如挥霍、不负责任、不计后果睡眠需要减少性欲(xìngyù)亢进第五页,共二十七页。第五页,共二十七页。(fāzuò)症状表现严重程度:影响社会功能,或给别人造成危险或不良后果病程标准:至少持续(chíxù)一周排除标准:器质性精神障碍、精神活性物质等所致的躁狂第六页,共二十七页。第六页,共二十七页。(zhàngài)目前的发作符合躁狂或抑郁的标准以前(yǐqián)有过相反的临床相发作或混合性发作第七页,共二十七页。第七页,共二十七页。(zhàngài)双相障碍,目前为躁狂发作(fāzuò)双相障碍,目前为抑郁发作双相障碍,目前为混合性发作双相障碍,目前为快速循环发作近一年中,至少有过4次情感性障碍的发作第八页,共二十七页。第八页,共二十七页。(fāzuò)各种形式的典型(diǎnxíng)发作中,病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动精力降低及稍作事情即觉明显的倦怠等。第九页,共二十七页。第九页,共二十七页。(fāzuò)其它常见的症状是:集中注意和注意的能力降低;自我评价和自信降低;自罪观念和无价值感;认为前途暗淡悲观(bēiguān);自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍及食欲下降等。第十页,共二十七页。第十页,共二十七页。(bùtónɡ)一般人群一般人群5.85.8%%慢性疾病慢性疾病(jíbìng)(jíbìng)9.49.4%%住院病人住院病人3333%%老年住院病人老年住院病人3636%%癌症癌症...