尿路感染患者(huànzhě)的护理第二节患者甲,女,34岁,因尿频、尿急、尿痛并且耻骨弓上不适感一周。患者乙,女,28岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴寒战、高热1天。问题:这两个(liǎnɡɡè)患者症状有哪些相同点哪些不同点?她们患了何种疾病?CompanyLogo可是她们为什么症状又不同,她们的病情是不是有什么区别呢?CompanyLogo什么(shénme)是尿路?尿路感染上尿路感染:肾盂(shènyú)、肾盏、膀胱、输尿管的炎症下尿路感染:膀胱尿道的感染CompanyLogo尿路感染定义:由病原微生物直接引起的(yánzhèng)分类:上尿路感染(肾盂肾炎)(膀胱炎)临床特点:尿路刺激征(尿急、尿频、尿痛)血尿、脓尿概述CompanyLogo(liúxínɡbìnɡxué)女性尿路感染发生率比男性高10倍。大多数妇女在其一生中会发生(fāshēng)2次或多次泌尿系感染。尿感女性发病率:未婚女性发病率占2%5%孕妇发病率占7%10%为什么女性尿路感染发生率比男性高呢CompanyLogoCompanyLogo细菌的致病力和机体抵抗力的对抗结果任何细菌侵入(qīnrù)尿路均可能引起尿路感染病因(bìngyīn)细菌的吸附(xīfù)能力是重要的致病力CompanyLogo致病菌1、G-杆菌最多见,大肠杆菌约占70%,其次是变形杆菌,产气杆菌,克雷白杆菌,产碱杆菌,粪链球菌,绿脓杆菌和葡萄球菌。2、绿脓杆菌→尿路器械检查后3、变形杆菌、克雷白杆菌→尿路结石患者4、凝固酶阴性葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)→性生活(shēnghuó)活跃妇女。5、厌氧菌感染→偶可发生于复杂性尿路感染致病菌常为一种,极少数为两种以上细菌混合感染厌氧菌感染罕见,偶可发生于复杂性尿路感染病因(bìngyīn)CompanyLogo大肠杆菌是人和动物肠道中最著名的一种细菌,主要寄生于大肠内,约占肠道菌中的1%。是一种两端钝圆、能运动、无芽孢的革兰氏阴性短杆菌。大肠杆菌能合成维生素B和K,正常栖居条件下不致病;若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。在水和食品中检出,可认为是被粪便污染的指标。大肠菌群数常作为饮水(yǐnshuǐ)、食物或药物的卫生学标准。CompanyLogo感染(gǎnrǎn)途径感染途径:上行感染(最常见)主要为肠道、生殖道寄生菌,尤其(yóuqí)是大肠杆菌血行感染金葡败血症,变形杆菌,绿脓杆菌,粪链球菌。淋巴感染直接感染发病(fābìng)机理CompanyLogo上行感染(逆行感染)最常见血行感染:较为少见,不及10%,比较多见于新生儿感染灶的细菌经血流到达肾脏(败血症)淋巴管感染...