嗜酸性(suānxìn)ɡ粒细胞增多@白杨(báiyáng)第一页，共三十四页。嗜酸性(suānxìnɡ)粒细胞嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。有具有独立的前体细胞，在嗜酸粒细胞因子(yīnzǐ)（受抗原刺激的淋巴细胞）刺激下分化成熟。【参考值】：嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%-5%；其绝对值为0-0.7×10^9/L。第二页，共三十四页。主要(zhǔyào)功能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发性过敏反应的作用。——抑制(yìzhì)或破坏生物活性物质的合成释放。参与对蠕虫的免疫反应。——生成过氧化物及酶类第三页，共三十四页。嗜酸性(suānxìnɡ)粒细胞增多嗜酸性粒细胞增多是指外周血中嗜酸性粒细胞直接计数(jìshù)>0.45×10^9/L，或白细胞分类>0.07。不是一种独立的疾病，而是由多种原因引起的一种血液学的病理改变。第四页，共三十四页。光镜下：嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）呈圆形，直径13-15μm。胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒，折光(zhéguāng)性强。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2－3叶，呈眼镜状，深紫色。嗜酸性粒细胞容易破碎，颗粒可分散于细胞周围。左上：正常(zhèngcháng)低倍镜；右上：正常(zhèngcháng)高倍镜；左下：异常低倍镜；右下：异常高倍镜第五页，共三十四页。嗜酸性(suānxìnɡ)粒细胞增多症——诊断外周血嗜酸粒细胞绝对值增高(zēnggāo)即可诊断嗜酸粒细胞增多症，是一类异质性疾病，关键在于病因诊断。必须详细全面检查，以确定原发病，对诊断不肯定者应定期随访。第六页，共三十四页。病因(bìngyīn)分类1.反应(fǎnyìng)性嗜酸性粒细胞增多症2.继发性嗜酸性粒细胞增多症3.克隆性嗜酸性粒细胞增多症4.特发性高嗜酸性粒细胞综合征第七页，共三十四页。病因(bìngyīn)1——反应性嗜酸性粒细胞增多症变态反应性——支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物(yàowù)过敏，皮肤病等感染——寄生虫病、结核、衣原体皮肤病——银屑病、湿疹、剥脱性皮炎第八页，共三十四页。病因2——反应(fǎnyìng)性嗜酸性粒细胞增多症结缔组织病——类风湿关节炎、肉芽肿性血管炎、结节性多动脉炎等。肿瘤——淋巴瘤、各种(ɡèzhǒnɡ)实体肿瘤、囊性纤维化等。内分泌疾病——垂体功能不全、免疫缺陷病、IgA缺乏症、移植物抗宿主病等。免疫缺陷病——IgA缺乏病、移植物抗宿主病。间质性肾病第九页，共三十四页。病因3——克隆性嗜酸性(suānxìnɡ)粒细胞增多症嗜酸性粒细胞本身为...
