喹诺酮类抗菌药《药物(yàowù)化学》第一页，共三十五页。2凡是对侵袭性的病原体具有选择性抑制或杀灭作用，而对机体（宿主(sùzhǔ)）没有或只有轻度毒性作用的化学物质，称为化学治疗药，简称化疗药。化疗药物根据病原体的不同，主要包括(bāokuò)1、抗微生物药（抗菌药，抗生素）。2、抗寄生虫病药。3、抗恶性肿瘤药。第二页，共三十五页。3本章(běnzhānɡ)重点学习喹诺酮类抗菌药抗结核病药磺胺类抗菌药抗真菌药物抗病毒药抗寄生虫病药物第三页，共三十五页。4第一节、喹诺酮类药物目前，喹诺酮类抗菌药已经成为仅次于β-内酰胺抗生素的抗菌药，在临床上有较高的应用(yìngyòng)价值。第四页，共三十五页。5★发现：在抗疟药氯喹的结构改造中，于1962年找到新型结构的萘啶酸具有抗菌活性，开创了化疗药物的新领域。至78年合成(héchéng)十几万化合物，上市10余种药物。HNCH3CH3CH3ClNChloroquine氯喹NNH3CCOOHOCH3萘啶酸一、喹诺酮类抗菌药物的发展一、喹诺酮类抗菌药物的发展(fāzhǎn)(fāzhǎn)概述概述第五页，共三十五页。6发展(fāzhǎn)：第一代喹诺酮抗菌药物第一代喹诺酮抗菌药物的药效学特征的药效学特征抗革兰氏阴性菌药物，对革兰氏阳性抗革兰氏阴性菌药物，对革兰氏阳性菌几乎菌几乎(jīhū)(jīhū)无作用。无作用。作用时间短、中枢作用大、耐药、临床意义小为吡啶并嘧啶酸结构，属第一代，用于肠道、泌尿系NNNNOCOOHC2H5吡咯酸NOCOOHR12356874BA第六页，共三十五页。7抗菌活性增强抗菌谱由革兰氏阴性菌扩大到G阳性菌，对绿脓杆菌(lǜnónɡɡǎnjūn)有作用药代学性质得到改善，耐药性低，毒副作用小主要用于泌尿道肠道感染及耳鼻喉感染。第二代喹诺酮抗菌药物第二代喹诺酮抗菌药物(yàowù)(yàowù)的药效学特征的药效学特征吡哌酸分子中引入碱性的哌嗪基团(jītuán)，使得碱性和水溶性增加，抗菌活性增加第七页，共三十五页。8作用G+、G-、支原体、衣原体、军团菌、分支菌等病菌用于G-引起的全身系统感染(gǎnrǎn)抗菌活性强，抗菌谱广，药代学性质好80年代上市(shàngshì)。代表药物有诺氟沙星，环丙沙星，氧氟沙星第三代喹诺酮抗菌药物第三代喹诺酮抗菌药物(yàowù)(yàowù)的药效学特征的药效学特征分子中6位的氟原子NOCOOHC2H5NNHF诺氟沙星6第八页，共三十五页。9A、B环稠合而成A环：芳香杂环，4-酮-3-羧酸(suōsuān)吡啶衍生物X：C原子或杂原子N1：有取代基B环：芳环、杂环（含取代...
