膝关节后叉韧带损伤的护理(hùlǐ)查房第一页，共三十二页。学习(xuéxí)目标1.后交叉韧带的解剖(jiěpōu)结构与生理作用2.后交叉韧带损伤治疗方法3.后交叉韧带损伤重建术后的护理第二页，共三十二页。认识(rènshi)后交叉韧带在膝关节腔内前后各有一条韧带，他们有方向(fāngxiàng)上的交叉，分为前交叉韧带（ACL）和后交叉韧带（PCL）。第三页，共三十二页。认识(rènshi)后交叉韧带起股骨(gǔgǔ)内侧髁的外侧面止胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角作用后交叉韧带能防止胫骨向后移位外，还可限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动第四页，共三十二页。后交叉韧带(rèndài)的损伤机制(jìnggǔ)(jìnggǔ)第五页，共三十二页。后叉韧带(rèndài)损伤的表现疼痛肿胀受伤时感觉到关节内有断裂(duànliè)声，后即感关节内剧痛受伤后立即不能活动或继续参加运动受伤后膝关节很快肿胀,伤后12小时以内膝关节肿胀达到最高峰。肿痛，丧失运动能力膝关节不稳,打软腿,不能完成急停、急转和突然加速。陈旧性损伤者可出现股四头肌萎缩，打软腿或错动感，运动能力下降。第六页，共三十二页。后叉韧带(rèndài)损伤的诊断受伤时，关节内撕裂感，关节松动失稳关节内严重积血，肿胀疼痛活动受限抽屉试验（+）Ray-x关节镜检查MRI第七页，共三十二页。第八页，共三十二页。第九页，共三十二页。后交叉韧带(rèndài)损伤后如何治疗？△保守治疗用于愿意(yuànyì)改变生活方式和能够避免造成活动不稳的患者。第十页，共三十二页。关节镜下韧带(rèndài)重建术第十一页，共三十二页。病例(bìnglì)简介赵运芬女57岁1036222014.7.2120:02入院主诉外伤致左膝关节肿痛伴活动受限3小时，T36.6P80℃次/分R20次/分BP130/70mmHg查体：左膝关节稍肿胀(zhǒngzhàng)，关节积液，膝关节活动度：0°-120°，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，后抽屉试验阳性。MRI示：左膝后叉韧带损伤。为恢复关节稳定性，改善关节功能于2014-7-25在腰硬联合麻醉下行左膝关节镜下后叉韧带重建术，手术顺利，术中检查见后抽屉试验阴性，证实膝关节稳定性明显改善，术毕安返病房，测生命体征平稳，给予抗炎、补液、密观生命体征变化，观血运每一小时一次等对症治疗，患肢支具外固定。第十二页，共三十二页。移植的替代(tìdài)材料自体韧带带骨髌韧带、半腱肌半膜肌异体韧带跟腱(ɡēnjiàn)、髌韧带假体材料人工韧带第十三页，共三十二页。术后第一天T：37.7...
