原发性支气管肺癌(fèiái)•Primarybronchogeniccarcinoma•第一页，共七十三页。【【概述】】原发性支气管肺癌（简称(jiǎnchēng)肺癌）是指起源于支气管粘膜上皮和腺上皮和肺泡上皮的恶性肿瘤。第二页，共七十三页。【【病因(bìngyīn)和发病机制】】一、吸烟：二、某些化学和放射性物质的致癌作用三、人体内在因素四、其他因素第三页，共七十三页。【【病理和分类(fēnlèi)】】一、按解剖部位分类（一）中央型肺癌段支气管以上（二）周围型肺癌段支气管以下第四页，共七十三页。肺癌的生长方式(fāngshì):一向管腔内生长二沿管壁生长三向管腔外生长第五页，共七十三页。生长(shēngzhǎng)方式：正常支气管第六页，共七十三页。向管腔内生长(shēngzhǎng)第七页，共七十三页。沿管壁(ɡuǎnbì)生长第八页，共七十三页。向管腔外生长(shēngzhǎng)第九页，共七十三页。二、按细胞类型分类(fēnlèi)(国内）(一)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌）(三)大细胞未分化癌(大细胞癌)(四)腺癌第十页，共七十三页。二、按组织学分类(fēnlèi)（一）鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是最常见(chánɡjiàn)的类型.多见于老年男性，与吸烟关系密切。大多起源于较大的支气管，常为中心型。第十一页，共七十三页。对放射化学疗法较敏感(mǐngǎn).先经淋巴转移.血行转移发生较晚.第十二页，共七十三页。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除(qiēchú)的机会相对多。第十三页，共七十三页。(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性(èxìng)程度最高的一种，患者年龄较轻，多见于男性，多有吸烟史。多发生于大支气管，多为中心型。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早.放疗化疗均敏感。第十四页，共七十三页。(三)大细胞未分化癌(大细胞癌)可发生在肺门附近或肺边缘(biānyuán)的支气管。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，分化程度低，手术切除机会较大。第十五页，共七十三页。(四)腺癌(xiànái)(Adenocarcinoma)女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘(biānyuán)，多呈周围型。倾向于管外生长，常在肺边缘(biānyuán)部形成直径2一4cm的肿块。第十六页，共七十三页。浸润和血行转早，淋巴转移晚。易转移至肝、脑和骨，更易累及胸膜(xiōngmó)而引起胸腔积液。第十七页，共七十三页。细支气管-肺泡癌(简称(jiǎnchēng)肺泡癌)是腺癌的--个亚型.表现有结节型与弥漫型第十八...
