医用耳脑胶在神经外科医用耳脑胶在神经外科手术手术(shǒushù)(shǒushù)中的应用中的应用四川省人民四川省人民(rénmín)(rénmín)医院手术室医院手术室程宗燕程宗燕胡胡平平第一页，共二十一页。第一页，共二十一页。索引简介资料与方法结果(jiēguǒ)讨论总结第二页，共二十一页。第二页，共二十一页。一简介医用耳脑胶即〆-氰基丙酸异丁脂是我国近年生产的高科技快速医用胶,主要用于颅脑手术中颅骨瓣固定,颅骨及硬脑膜修补,脑脊液漏口修补,血管(xuèguǎn)损伤修补及颅内动脉瘤和颈内动脉破裂止血等手术。我科于2003年7月至2007年10月,将医用耳脑胶用于各类神经外科手术共65例。通过应用观察,此胶止血效果明显,颅骨及硬脑膜粘合固定牢固,具有使用方法简便，疗效可靠安全、成功率高的特点。现将我们的应用情况及体会介绍如下。第三页，共二十一页。第三页，共二十一页。二资料(zīliào)与方法1．1临床(línchuánɡ)资料65例颅脑手术中，男42例，女23例；年龄17~65岁，平均39岁。其中损伤静脉窦修补14例，修复硬膜35例，封闭额窦6例，固定颅骨10例。第四页，共二十一页。第四页，共二十一页。二资料(zīliào)与方法(续)手术及应用方法我院使用的是广州白云医用胶总公司生产的医用耳脑胶，规格为1ml/支,1支/盒。使用前由台下巡回护士(hùshi)打开安瓿,台上手术护士(hùshi)用无菌干燥的1ml注射器接5~7号弯针头抽吸后置于手术台上备用。第五页，共二十一页。第五页，共二十一页。医用耳脑胶主要用于以下(yǐxià)颅脑手术修复损伤的静脉窦。修复硬膜。封闭额窦。固定颅骨(lúgǔ)。颅内动脉瘤和颈内动脉破裂止血。外伤脑脊液漏口的修补。第六页，共二十一页。第六页，共二十一页。修复(xiūfù)损伤的静脉窦术中立即用手指(shǒuzhǐ)压迫或垫棉片后用手指(shǒuzhǐ)压迫止血,吸尽出血,逐渐松开静脉窦损伤处,判断损伤程度.对缝隙状静脉窦损伤(<0.5mm),直接滴上医用耳脑胶数滴便可封闭静脉窦损伤处.对于较大损伤(>0.5mm)的损伤,或有静脉窦缺损者,可压上略大于创口的肌筋膜片,在肌筋膜片的周围滴上医用耳脑胶,先控制住一端,吸尽局部血液,取大小合适的明胶海绵,压扁,在二者之间滴上此胶,再加一片明胶海绵快速压上裂口处数秒钟.第七页，共二十一页。第七页，共二十一页。修复(xiūfù)硬膜在硬膜无缺损或无过大张力时，先用丝线将硬膜作间断缝合，在二线结间滴入医用耳脑胶.在有缺损或张力过高不能...
