动脉动脉(dòngmài)(dòngmài)血压血压第一页，共二十四页。正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供(tígōng)各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢。第二页，共二十四页。血压(xuèyā)血压：血管内的血液对于单位面积(miànjī)血管壁的侧压力，即压强。动脉血压：动脉血管内血液对管壁的压强。第三页，共二十四页。收缩压(systolicpressure)指心室收缩时，主动脉压力急剧升高，在收缩期的中期达到最高值时的血压。舒张压(diastolicpressure)指心室舒张时，主动脉压力下降，在舒张末期动脉血压的最低值时的血压。收缩压和舒张压的差值称为脉搏压，简称为脉压(pulsepressure)。平均动脉压(meanarterialpressure)指一个心动(xīndònɡ)周期中每一瞬间动脉血压的平均值。大约等于舒张压加1/3脉压。第四页，共二十四页。第五页，共二十四页。形成(xíngchéng)因素前提封闭心血管系统足够的血液充盈必要(bìyào)因素心脏收缩射血：提供血液流动的势能和动能外周阻力第六页，共二十四页。第七页，共二十四页。影响(yǐngxiǎng)因素——搏出量收缩压的高低主要反映心脏(xīnzàng)每搏输出量的多少第八页，共二十四页。影响(yǐngxiǎng)因素——心率心率(xīnlǜ)对舒张压的影响比对收缩压的影响更大第九页，共二十四页。影响因素(yīnsù)——外周阻力舒张压的高低(gāodī)主要反映外周阻力的大小第十页，共二十四页。影响(yǐngxiǎng)因素——主动脉和大动脉的顺应性主动脉和大动脉管的弹性(tánxìng)贮器作用，可以起缓冲血压的作用，动脉血压的波动幅度明显小于心室内压的波动幅度第十一页，共二十四页。影响因素——循环血量和血管(xuèguǎn)系统容量的比例循环血量和血管容积相适应，才能(cáinéng)使血管系统足够充盈，产生一定的体循环平均充盈压第十二页，共二十四页。心迷走中枢心交感(jiāoɡǎn)中枢缩血管(xuèguǎn)中枢心脏血管窦弓压力(yālì)感受器+血压↑交感缩血管N心交感N心迷走N心跳↓V舒张A舒张回心血量↓外周阻力↓每搏输出量↓每分输出量↓血压↓+－－孤束核第十三页，共二十四页。有创动脉血压(xuèyā)监测——适应症各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术体外循环直视手术低温治疗或需控制性降压的手术严重(yánzhòng)低血压、休克需反复测量血压的患者需反复采取动脉血标本作血气分析的患者需要应用血管活性药物的患者...
