第一页，共四十七页。第一页，共四十七页。第十三章内分泌系统疾病第十三章内分泌系统疾病第二页，共四十七页。第二页，共四十七页。第二节甲状腺疾病一、弥漫性非毒性甲状腺肿（diffusenontoxicgoiter）亦称单纯性甲状腺肿，是由于甲状腺素分泌不足，促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大。根据地理分布可分为地方性（endemic）和散发性（sporadic）两种。地方性甲状腺肿以远离(yuǎnlí)海岸的内陆山区和半山区多见，人群中约有10％以上的人患有该病，其发病人数是散发性的10倍以上。第二节甲状腺疾病一、弥漫性非毒性甲状腺肿（diffusenontoxicgoiter）亦称单纯性甲状腺肿，是由于甲状腺素分泌不足，促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大。根据地理分布可分为地方性（endemic）和散发性（sporadic）两种。地方性甲状腺肿以远离(yuǎnlí)海岸的内陆山区和半山区多见，人群中约有10％以上的人患有该病，其发病人数是散发性的10倍以上。第三页，共四十七页。第三页，共四十七页。病因和发病(fābìng)机制：1、缺碘2、致甲状腺肿因子3、高碘4、遗传和免疫病因和发病(fābìng)机制：1、缺碘2、致甲状腺肿因子3、高碘4、遗传和免疫第四页，共四十七页。第四页，共四十七页。病理变化：1、增生期（弥漫性增生性甲状腺肿）肉眼：弥漫性肿大，表面光滑。镜下：滤泡上皮增生肥大，呈立方形或柱状，保持(bǎochí)小滤泡新生，假乳头形成，胶质含量少，间质充血。病理变化：1、增生期（弥漫性增生性甲状腺肿）肉眼：弥漫性肿大，表面光滑。镜下：滤泡上皮增生肥大，呈立方形或柱状，保持(bǎochí)小滤泡新生，假乳头形成，胶质含量少，间质充血。第五页，共四十七页。第五页，共四十七页。2．胶质贮积期（弥漫性胶样甲状腺肿）肉眼(ròuyǎn)：甲状腺弥漫肿大，可达200～300g，表面光滑，无结节形成，质地较软，切面呈淡褐色，半透明胶冻状。镜下：长期缺碘使滤泡上皮反复增生、复旧，大部份滤泡显著扩大，内积多量浓厚的胶质，上皮细胞受压变扁平。2．胶质贮积期（弥漫性胶样甲状腺肿）肉眼(ròuyǎn)：甲状腺弥漫肿大，可达200～300g，表面光滑，无结节形成，质地较软，切面呈淡褐色，半透明胶冻状。镜下：长期缺碘使滤泡上皮反复增生、复旧，大部份滤泡显著扩大，内积多量浓厚的胶质，上皮细胞受压变扁平。第六页，共四十七页。第六页，共四十七页。3．结节期(结节性甲状腺肿）肉眼：甲状腺更加肿大，有许多结节，数量及大小不一，境界清楚，无包膜或包膜不...
