儿童(értóng)皮肤病之新生儿篇江西省儿童医院皮肤科江西省儿童医院皮肤科周顺龙周顺龙20112011年年1010月月第一页，共二十八页。新生儿皮肤(pífū)的特点皮肤发育不完善厚度约1.2mm（成人2.1mm）角质层2-3层（成人5-20层）角质形成细胞联系松散基底膜发育不全表皮和真皮连接(liánjiē)不紧密新生儿皮肤发育不完善是皮肤病的发病基础第二页，共二十八页。病例(bìnglì)一一般情况：患儿，女，生后7天，主诉(zhǔsù)：周身红斑，丘脓疱疹6天现病史：生后第2天周身陆续出现片状红斑，部分红斑中有针尖至粟粒大小丘脓疱疹。未治疗。查体：一般情况良好，生命体征平稳。皮肤科情况：颜面、躯干、四肢均可见散在片状红斑，部分红斑有针尖至粟粒大小丘脓疱疹。什么疾病？如何处理？第三页，共二十八页。新生儿毒性(dúxìnɡ)红斑病因：病因不清；可能(kěnéng)是速发型过敏反应；变应原可能是母体内分泌物质或乳汁；皮脂或阴道分泌物刺激引起；第四页，共二十八页。新生儿毒性(dúxìnɡ)红斑临床表现△多在生后4天内发病；△弥漫性暂时性红斑，部分红斑表面有针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹；△皮损可在数小时后消退，可反复出现；△不伴有全身(quánshēn)症状，无痒无痛.△发病率43%第五页，共二十八页。新生儿毒性(dúxìnɡ)红斑实验室检查丘脓疱疹涂片染色(rǎnsè)：可见大量嗜酸性粒细胞，无中性粒细胞和细菌。皮肤组织病理：真表皮可见嗜酸性粒细胞浸润。血常规可有嗜酸性粒细胞增多。第六页，共二十八页。新生儿毒性(dúxìnɡ)红斑鉴别(jiànbié)诊断：脓疱疮ssss新生儿暂时性脓疱性黑变病第七页，共二十八页。新生儿毒性(dúxìnɡ)红斑治疗自限性，无并发症。对症治疗：淡鱼肝油搽剂，氧化锌软膏保护皮肤预后：一般(yībān)1周以内可消退第八页，共二十八页。病例(bìnglì)二患儿，5天，胸腹部(fùbù)脓疱、脱屑5天。一般状态较好，无发热。皮肤科情况：胸腹部散在数个针尖至粟粒大小脓疱，脓疱基底无红晕，部分有领圈样脱屑及色素增加。检查：脓疱涂片：少量中性粒细胞，无细菌及嗜酸性粒细胞。是“新生儿毒性红斑吗？”第九页，共二十八页。新生儿暂时性脓疱(nónɡpào)病（新生儿暂时性脓疱(nónɡpào)黑变病）病因：不明，可能新生儿毒性红斑相似（母体内分泌物质、阴道分泌物刺激）临床表现：★颜面、躯干散在脓疱，基底无红晕★脓疱2-3天后(tiānhòu)，愈后有色素沉着...
