儿童儿童(értóng)(értóng)常见急症的处理常见急症的处理广州医科大学附属第一广州医科大学附属第一(dìyī)(dìyī)医院儿科医院儿科李春霞李春霞第一页，共六十一页。小儿因为小儿因为(yīnwèi)(yīnwèi)自身各个系统还未发育完全，对各种疾病的抵御力较小，且自我保护意识自身各个系统还未发育完全，对各种疾病的抵御力较小，且自我保护意识较差，很容易出现一些较为严重的急症疾病，如高热、意外创伤等。如果处理不及时病死率很高。较差，很容易出现一些较为严重的急症疾病，如高热、意外创伤等。如果处理不及时病死率很高。第二页，共六十一页。小儿小儿(xiǎoér)(xiǎoér)发热发热==难题难题第三页，共六十一页。发热发热(fārè)(fārè)的定义的定义临床上通常将肛温≥临床上通常将肛温≥或腋温≥或腋温≥337.57.5CC定义定义(dìngyì)(dìngyì)为发热为发热第四页，共六十一页。发热发热(fārè)(fārè)的定义的定义生物钟昼夜节律，日差≤生物钟昼夜节律，日差≤11CC，最高点，最高点6PM6PM，最低点，最低点6AM6AM。。6am6pm6am第五页，共六十一页。发热发热(fārè)(fārè)的定义的定义准确体温建立在核心体温的准确测量上准确体温建立在核心体温的准确测量上经直肠测定：最精确，可作权威标准经直肠测定：最精确，可作权威标准经食道经食道(shídào)(shídào)测定：精确，但不实用测定：精确，但不实用经耳测定：快速，经耳测定：快速，33岁以下不准确岁以下不准确经体表或腋下：不准确，受环境温度影响经体表或腋下：不准确，受环境温度影响第六页，共六十一页。发热：朋友还是发热：朋友还是(háishi)(háishi)敌人？敌人？机体炎症机体炎症(yánzhèng)(yánzhèng)反应中的组成部分，在抗感染方面起一定作用反应中的组成部分，在抗感染方面起一定作用在体温在体温38-40º38-40ºCC时，白细胞吞噬功能最强，并杀灭大部分细菌。时，白细胞吞噬功能最强，并杀灭大部分细菌。中性粒细胞制造更多的过氧化离子，更具活性的干扰素。中性粒细胞制造更多的过氧化离子，更具活性的干扰素。细菌和病毒的复制直接受到抑制。细菌和病毒的复制直接受到抑制。第七页，共六十一页。发热发热(fārè)(fārè)：朋友还是敌人？：朋友还是敌人？发热的不利发热的不利代谢率增加代谢率增加(zēngjiā)(zēngjiā)氧耗增加氧耗增加二氧化碳产生增加二氧化碳产生增加对心血管和呼吸系统需求增加（由其对休克或心...
