胸部(xiōnbù)ɡx线正常及基本病变颜恒第一页，共八十九页。第一页，共八十九页。第三篇胸部(xiōnbù)ɡ第一章肺与纵隔(zònggé)第二页，共八十九页。第二页，共八十九页。影像观察(guānchá)与分析一、正常影像学表现(biǎoxiàn)二、基本病变表现第三页，共八十九页。第三页，共八十九页。正常(zhèngcháng)影像学表现（一）X线检查(jiǎnchá)第四页，共八十九页。第四页，共八十九页。（一）胸壁软组织（1）胸锁乳突肌起自胸骨柄及锁骨胸骨端，斜向后上方止于乳突，在两肺尖内侧形成外侧缘锐利、均匀致密的影像。（2）锁骨上皮肤皱褶为锁骨上缘3～5mm厚的薄层软组织影，与锁骨上缘平行，其内缘与胸锁乳突肌相连，为锁骨上皮肤与皮下组织的投影。（3）伴随阴影多在肺尖部沿第2后肋下缘可见1～2mm宽线条(xiàntiáo)状影，称为伴随阴影。系壁层胸膜在肺尖的反褶及胸膜处肋骨下软组织所形成。一胸廓一胸廓(xiōngkuò)(xiōngkuò)第五页，共八十九页。第五页，共八十九页。（4）胸大肌在肌肉发达的男性，在两侧肺中野外带可见扇形均匀致密影，外下缘锐利，呈一斜线与腋前皮肤皱褶连续。（5）女性乳房和乳头女性乳房可在两肺下野形成下缘清楚，上缘不清，密度逐渐变淡的半圆形致密影，乳头显示(xiǎnshì)为两肺下野结节状致密影。注意：乳房与乳头多两侧对称，且转动患者即于肺野分开。第六页，共八十九页。第六页，共八十九页。第七页，共八十九页。第七页，共八十九页。胸大肌胸大肌第八页，共八十九页。第八页，共八十九页。第九页，共八十九页。第九页，共八十九页。（二）骨性胸廓(xiōngkuò)1肋骨共12对(1)肋骨起自胸椎两侧，后段(hòuduàn)呈水平向外走行，前段自外向内前下侧斜，故肋骨前后不在同一平面上，一般第6肋前端相当于第10肋后段水平。(2)1～10肋骨前端有肋软骨与胸骨相连，因肋软骨不显影，故X线片上肋骨前端游离。肋软骨从25～30岁开始钙化，首先从第一肋软骨开始，以后从第12肋软骨依次向上发生钙化。X线：肋骨与胸骨之间断续的或连续的片状，条状，颗粒状或块状致密影。(3)两侧肋间隙对称。第十页，共八十九页。第十页，共八十九页。肋软骨钙化肋软骨钙化(gài(gàihuà)huà)第十一页，共八十九页。第十一页，共八十九页。(4)肋骨常见先天变异。A颈肋可发生于一侧或两侧，表现为短，小，直的小肋骨，自第7颈椎发出。根据第7颈椎两侧横突向下倾斜而第1胸椎横突向上倾斜，可以鉴...
