-DIBtraining-看图，调糖，周周up！第十四周：T2DM–严重(yánzhòng)高血糖第一页，共十六页。患者(huànzhě)信息病史(bìnɡshǐ)&查体实验室检查(jiǎnchá)诊断&病例分析患者男，55岁，确诊T2DM7年，伴有高血压，血脂异常症查体：身高170cm，体重83kg，BMI28.7kg/m2，BP160/110mmHgOGTT：10.8-18.3-21.7-25.3-16.4mmol/LHbA1C:10.8%甘油三酯：3.04mmol/L诊断：2型糖尿病；高血压病3级（极危险组）血脂异常症病例分析：患者中年男性，有糖尿病家族史，糖尿病病程7年，曾应用多种口服药及中药控制血糖，血糖控制较差，HbA1c较高。入院前患者自测血糖27mmol/L,并出现尿频每夜6-7次。第二页，共十六页。-DIBtraining-诊疗(zhěnliáo)计划•722实时动态胰岛素泵系统强化(qiánghuà)治疗&二甲双胍0.5gbid，口服•降压降脂治疗•血糖控制目标：空腹7-10mmol/L，餐后10-12mmol/L(患者血糖过低不耐受）•ISF：2.8ICR：15•高血糖报警：18mmol/L；低血糖报警：3.9mmol/L第三页，共十六页。-DIBtraining-3C第一天医生(yīshēng)医嘱•总量（39.9u）•基础率（19.9u）0:00_______3:00_______9:00_______12:00_______16:00_______20:00_______24:00•大剂量（20u）早:8u中：6u晚：6u0.501.000.800.900.900.70第四页，共十六页。-DIBtraining-第一天血糖图谱（血糖高低(gāodī)基线分别为10.0，3.9mmo/L）第五页，共十六页。-DIBtraining-3C第二天医生(yīshēng)医嘱•总量（42.9u）•基础率（22.9u）0:00_______3:00_______9:00_______12:00_______16:00_______20:00_______24:00•大剂量（20u）早:8u中：6u晚：6u0.601.200.901.001.000.80total早中晚0-33-99-1212-1616-2020-2439.98660.510.80.90.90.742.98660.61.20.9110.8第六页，共十六页。-DIBtraining-第二天血糖图谱（血糖高低(gāodī)基线分别为10.0，3.9mmo/L）第七页，共十六页。-DIBtraining-3C第三天医生(yīshēng)医嘱•总量（49.3u）•基础率（25.3u）0:00_______3:00_______9:00_______12:00_______16:00_______20:00_______24:00•大剂量（24u）早:8u中：8u晚：8u0.701.301.001.101.100.90total早中晚0-33-99-1212-1616-2020-2439.98660.510.80.90.90.742.98660.61.20.9110.849.38880.71.311.11.10.9第八页，共十六页。-DIBtraining-第三天(sāntiān)血糖图谱第九页，共十六页。-DIBtraining-3C第四天医生(yīshēng)医嘱•总量（49.3u）•基础率（26.2u）0:00_______3:00_______9...
