MRSA感染(gǎnrǎn)时万古霉素VS替考拉宁VS利奈唑胺学员:高鑫带教老师(lǎoshī):张莉第一页,共二十二页。参考文献1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家委员会.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识2011年更新版[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2011,5(3:):372-3832.王明强,张思森,刘小军等.替考拉宁与万古霉素及利奈唑胺治疗MRSA感染患者的疗效评价[J].中华医院感染学杂志,2015,25(17):3293-3297.3.廖雪梅.利奈唑胺与万古霉素治疗老年(lǎonián)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(2):458-460.5.岳冀蓉,房晨鹂,张雪梅利奈唑胺与万古霉素治疗革兰氏阳性菌血症效果比较的系统评价[J].中国循证医学杂志,2009,9(6):646~651。第二页,共二十二页。背景耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是金黄色葡菌中耐药性最强的一部分,于1961年被首次发现。目前临床上常用的抗MRSA药物主要为糖肽类的万古霉素和替考拉宁、噁唑烷酮类的利奈唑胺。MRSA对其体外敏感率较高,2012、2013、2014年度中国CHINET细菌耐药监测显示检测出的MRSA菌株对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率均为100%。但临床MRSA感染时,万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁临床有效率并不如(bùrú)药敏结果那么理想。MRSA感染时如何选择合适的抗菌药物是我们不容忽视的问题。本文将对3种抗MRSA的抗菌药物的抗菌活性及其药物发展,优缺点进行综述。第三页,共二十二页。CHINET细菌(xìjūn)耐药监测数据第四页,共二十二页。万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁适应症的比较(bǐjiào)适应症万古霉素利奈唑胺替考拉宁皮肤感染肺炎感染性心内膜炎?骨髓炎关节炎肺脓肿脓胸腹膜炎导管相关感染?脑膜炎稳可信、他格适和斯沃产品(chǎnpǐn)说明书第五页,共二十二页。万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺安全性比较(bǐjiào)王明强[2]替考拉宁万古霉素利奈唑胺ADR6.06%(2/33)12.5%(5/32)9.68%(3/31)岳冀蓉[5]肾损害血小板减少万古霉素2.51%(7/252)1.35%(4/272)利奈唑胺0.47%(2/398)4.38%(17/398)廖雪梅[3]肾损害血小板减少万古霉素16%(4/25)0利奈唑胺013.3%(2/15)1.王明强,张思森,刘小军等.替考拉宁与万古霉素及利奈唑胺治疗MRSA感染患者的疗效评价[J].中华医院感染学杂志,2015,25(17):3293-3297.2.廖雪梅.利奈唑胺与万古霉素治疗老年耐甲...