解放军404医院肝病中心赵克开如何看肝病化验单第一页,共六十九页。主要内容有关化验单的根本常识如何看肝功能化验单如何看乙肝两对半化验单第二页,共六十九页。检验报告单〔化验单〕的构成检验工程:编号/代号/名称检验结果〔单位〕检验工程的参考值其他:病人及医生的根本信息检测方法/检测的实验室采血日期、送检日期、检测日期等第三页,共六十九页。第四页,共六十九页。第五页,共六十九页。第六页,共六十九页。第七页,共六十九页。第八页,共六十九页。第九页,共六十九页。检测用的96孔微反应板ELISA双抗体夹心法检测HBsAgAPAP检测抗体(二抗)捕获抗体(一抗)血清HBsAgHBsAg第十页,共六十九页。竞争ELISA检测Anti-HBcAPAP捕获抗体(anti-HBc)AP捕获抗体(anti-HBc)HBcAgHBcAgHBcAgHBcAgHBcAgHBcAg第十一页,共六十九页。第十二页,共六十九页。第十三页,共六十九页。第十四页,共六十九页。看化验单的几个小“窍门〞一看小箭头:出现即代表不正常代表升高/增多代表降低/减少阴性〔-〕代表不存在或检测不到阳性〔+〕代表存在并被检测到三看参考值:低于或高于参考值均代表不正常二看阴性和阳性:本身无好/坏之分第十五页,共六十九页。一看小箭头第十六页,共六十九页。二看阴性和阳性第十七页,共六十九页。三看参考值“参考值〞≠正常值参考值:对100个以上的正常人进行该项指标的检测,95%或99%的人该项指标检测结果位于此范围内第十八页,共六十九页。主要内容有关化验单的根本常识如何看肝功能化验单如何看乙肝两对半化验单第十九页,共六十九页。肝脏的功能及损伤后的表现胆红素转化与排泄蛋白质合成与分解脂肪合成与分解糖原合成与分解凝血物质合成药物与毒物代谢激素灭活免疫防御黄疸损伤后白蛋白降低/腹水/氨中毒损伤后脂肪肝/低胆固醇血症损伤后低血糖/糖尿病损伤后出血损伤后中毒损伤后蜘蛛痣、腹水、乳房发育损伤后免疫力低下/易感染损伤后第二十页,共六十九页。肝功化验单的主要工程及意义蛋白质代谢胆红素代谢肝损伤肝损伤/淤胆第二十一页,共六十九页。蛋白质代谢指标的意义〔一〕白蛋白降低:1〕摄入减少--长期的营养不良/偏食2〕肝脏严重损伤,合成减少3〕丧失或消耗过多-腹水肾病第二十二页,共六十九页。蛋白质代谢指标的意义〔二〕球蛋白〔主要成分是γ免疫球蛋白,即IgG抗体〕增高:1〕肝脏内炎症活动〔如明显、持续升高提示为慢性〕2〕自身免疫反响〔“自...