大连医科大学附属第二医院徐英夫第一页，共三十六页。应用解剖仙路争锋68la/read/0/326/第二页，共三十六页。第三页，共三十六页。第四页，共三十六页。生理功能第五页，共三十六页。胆囊结石第六页，共三十六页。根本成因：胆汁成份和理化性质改变，胆汁中胆固醇过饱和易沉淀析出，结晶促成核因子，分泌大量粘液、糖蛋白胆囊收缩功能，胆汁淤滞胆囊结石第七页，共三十六页。静止性胆囊结石——20%-40%终生无病症胆绞痛消化不良临床表现第八页，共三十六页。胆囊结石的超声检查正常胆囊胆囊结石〔单发〕胆囊结石〔多个〕胆囊泥沙样结石第九页，共三十六页。急、慢性胆囊炎Mirizzi综合征胆囊积液继发胆总管结石胆源性胰腺炎胆囊十二指肠瘘胆囊癌变并发症第十页，共三十六页。治疗手术切除为首选溶石体外震波碎石第十一页，共三十六页。急性结石性胆囊炎〔95%〕急性非结石性胆囊炎〔5%〕急性胆囊炎第十二页，共三十六页。病理机制第十三页，共三十六页。临床表现第十四页，共三十六页。临床表现第十五页，共三十六页。辅助诊断第十六页，共三十六页。辅助诊断第十七页，共三十六页。胆囊造影辅助诊断第十八页，共三十六页。辅助诊断第十九页，共三十六页。辅助诊断第二十页，共三十六页。辅助诊断第二十一页，共三十六页。治疗第二十二页，共三十六页。70%-95%合并胆囊结石表现不典型，消化不良病症B超示壁增厚，排空功能，结石影有胆石者手术切除无胆石者应慎重，保守治疗慢性胆囊炎第二十三页，共三十六页。胆囊息肉样病变第二十四页，共三十六页。辅助诊断第二十五页，共三十六页。手术指征•••••第二十六页，共三十六页。胆囊癌–––––第二十七页，共三十六页。病因第二十八页，共三十六页。临床表现第二十九页，共三十六页。第三十页，共三十六页。第三十一页，共三十六页。第三十二页，共三十六页。治疗––––第三十三页，共三十六页。引发胆石的饮食因素1.爱吃甜食2.不洁饮食3.过度节食4.不良饮食结构良好的饮食习惯：多吃含维生素A的水果，蔬菜，姜，促进胆固醇代谢，减少结石的发生。第三十四页，共三十六页。第三十五页，共三十六页。内容总结大连医科大学附属第二医院。分泌.贮存.浓缩.输送胆汁。细菌滋生胆盐侵浊粘膜。膨胀加剧静脉、淋巴回流受阻。临床表现。恶心、呕吐、发热。腹膜刺激征：压...
