外科手术部位感染预防与控制技术指南导管相关血流感染预防与控制技术指南导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南潘玉杰感控科扎兰屯市中蒙医院2022.07.232010年07月1中南大学湘雅医院吴安华第一页，共四十九页。外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染到达一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染，手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。2010年07月2中南大学湘雅医院吴安华第二页，共四十九页。患者方面的主要因素是：年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是：术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。2010年07月3中南大学湘雅医院吴安华第三页，共四十九页。医疗机构和医务人员应当针对危险因素，加强外科手术部位感染的预防与控制工作一、外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。2010年07月4中南大学湘雅医院吴安华第四页，共四十九页。〔一〕清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。〔二〕清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。〔三〕污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染〔如开胸心脏按压〕。2010年07月5中南大学湘雅医院吴安华第五页，共四十九页。〔四〕感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。二、外科手术部位感染的定义外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。〔一〕切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，2010年07月6中南大学湘雅医院吴安华第六页，共四十九页。并符合以下条件之一：1.切口浅部组织有化脓性液体。2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。3.具有感染的病症或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。2010年07月7中南大学湘雅医院吴安华第七页，共四十九页。以下情形不属于切口浅部组织感染：1.针眼处脓点〔仅限于缝线通过处的轻微炎2.外阴切开...
