第一页，共九十三页。呼吸系统有关问题讨论——姚治第二页，共九十三页。•我的一点学习心得与大家一起分享第三页，共九十三页。•呼吸系统概述•呼吸系统疾病研究进展展望及热点话题•呼吸系统疾病诊断及鉴别诊断〔肺结核的临床鉴别诊断〕•临床呼吸机的应用第四页，共九十三页。呼吸系统概述呼吸系统疾病是我国的常见病多发病•死亡率：据2006年全国局部城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数，呼吸系统疾病〔不包括肺癌〕在城市的死亡病因中占第四位〔13.1%)，在农村占第三位〔16.4%〕。•发病率：发病率逐渐增加，新的呼吸疾病的出现。第五页，共九十三页。呼吸系统的结构功能与疾病的关系•与外环境接触最频繁，接触面积大。成年人在静息状态下，每日有12000L气体进出于呼吸道，有3亿－7.5亿肺泡〔总面积约100m2〕，易受各种有害因素侵袭如外界环境中的有机或无机粉尘〔尘肺〕，包括各种微生物、蛋白变应原、有害气体等。•两组血供，肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管，体循环的支气管动、静脉为营养血管，肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通，各种栓子可引起相应肺部疾病。第六页，共九十三页。呼吸系统的结构功能与疾病的关系•肺为低压、低阻、高容的器官。〔肺循环血压仅为体循环的1/1O〕。当二尖瓣狭窄、左心功能低下时，肺毛细血管压可增高，继而发生肺水肿。在各种原因引起的低蛋白血症时〔如肝硬化、肾病综合征等〕会发生肺间质水肿或胸膜腔液体漏出。•呼吸系统疾病的发生同时取决与呼吸系统防御功能。包括物理〔加温加湿、咳嗽发射等〕、化学、细胞吞噬、免疫等。•自身免疫和代谢的全身疾病都可累及肺部结节病SLE类风关皮肌炎等第七页，共九十三页。影响呼吸系统疾病增加的主要相关因素•大气污染和吸烟•吸入性变应原增加•人口老龄化•肺部感染病原学的变异及耐药性第八页，共九十三页。影响呼吸系统疾病增加的主要相关因素•大气污染和吸烟呼吸系统疾病的增加与空气污染、吸烟密切相关；空气中二氧化硫超过1000µg／m3时，慢性支气管炎急性发作明显增多。各种粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等可刺激呼吸系统引起各种肺尘埃沉着症，工业废气中致癌物质污染大气，是肺癌发病率增加的重要原因。吸烟者慢性支气管炎的发病率较非吸烟者高2-4倍以上。COPD、肺癌与吸烟关系密切。统计说明近半世纪死于吸烟相关疾病的人数达6000万。平均每一秒钟就有人因吸烟而死亡！第九页，共九十三页。•吸入性变应原增加•城市宠物...
