呼吸机常用参数意义及设置呼吸机本质是一种气体开关，控制系统通过对气体流向的控制而完成辅助通气的功能。第一页，共四十一页。呼吸机构造第二页，共四十一页。呼吸机模式控制通气〔ControlledVentilationCV〕辅助通气〔AssistedVentilationAV〕辅助—控制通气〔Assist-controlVentilationA-CV〕第三页，共四十一页。压力指标◎吸气峰压〔peakdynamicpressurePD〕用于克服胸肺粘滞阻力和弹性阻力。与吸气流速、潮气量、气道阻力、胸肺顺应性和呼气末正压〔PEEP〕有关。◎平台压〔peakstaticpressure或plateaupressure,PS〕用于克服胸肺弹性阻力。与潮气量、胸肺顺应性PEEP有关。假设吸入气体在体内有足够的平衡时间，可反映肺泡压。◎呼气末正压〔positiveend-expiratorypressure,PEEP〕假设无外源性PEEP，呼气末压应为零。◎气道平均压〔meanairwaypressure,Pmean〕为数个周期中气道压的平均值。与影响PD的因素及吸气时间长短有关。Pmean的大小直接与对心血管系统的影响有关。第四页，共四十一页。气道阻力〔resistance,R〕人工气道使气道阻力增加，与人工气道的管径及长度有关。正压通气对气道的机械性扩张作用使气道阻力降低。第五页，共四十一页。顺应性〔compliance,C〕正压通气通过减轻肺水肿和增加肺外表活性物质的生成，使肺顺应性改善。气道压过高，肺泡过度扩张和肺外表活性物质的减少，使肺顺应性降低。第六页，共四十一页。具体适应症：◎肺部疾病：COPD、ARDS、支气管第七页，共四十一页。禁忌症和相对禁忌症：◎气胸及纵隔气肿未行引流者；◎肺大疱；◎低血容量性休克补充血容量者；◎严重肺出血；◎缺血性心脏病及充血性心力衰竭。第八页，共四十一页。还应注意：◎动态观察病情变化，假设使用常规治疗方法仍不能防止病情进行性开展，应及早上机；◎在出现致命性通气和氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌症；◎撤机的可能性；◎社会和经济因素。第九页，共四十一页。控制通气〔controlledmedchanicalventilation,CMV〕呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。包括容积控制通气和压力控制通气。第十页，共四十一页。间歇强制通气〔intermittentmandatoryventialtion,IMV〕/同步间歇强制通气〔synchronizedIMV,SIMV〕〔1〕概念：IMV：按预置频率给予CMV，实际IMV的频率与预置相同，间隙期间允许自主呼吸存在；SIMV:IMV的每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发，假设在同步触发窗内无触发，呼吸机按预置参数送气，间隙期间允许...
