医院品管圈七大手法之柏拉图心心心心心心心心第一页，共二十页。在医院品管圈开展活动中，七大手法的应用直接影响到医院品管圈项目所取得的效果。本文主要介绍最常用的手法之五柏拉图。柏拉图能够准确分析出形成压疮影响因素的关键原因。简述第二页，共二十页。一、什么是柏拉图(WHAT)1897年，意大利经济学家V.Pareto在分析社会经济结构时发现一个规律，这个规律就是80%的社会财富集中在20%的人手里，而80%的人只拥有社会财富的20%，后被称为“柏拉法则”。第三页，共二十页。1、柏拉图原理的发展及应用1907年美国经济学者M.O.lorenz使用累积分配曲线来描绘“柏拉法则”，即经济学上称为“劳伦兹(Lorenz)曲线”。美国J.M.Juuan将劳伦兹曲线应用到品管上，同时创出“VitalFew,TrivialMany”（重要的少数，琐细的多数）的名词，并借Pareto名字将此现象定位“柏拉图原理”。第四页，共二十页。2、柏拉图的80/20原理80%的错误后果会发生在20%的错误原因下，因此，只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误。因此柏拉图的“80/20”原理就是说明：找出产生造成最大错误（80%)的主要因素（20%)，这就是柏拉图精神。第五页，共二十页。二、医院品管圈应用柏拉图原理柏拉图是根据所搜集的数据（如利用查检表、层别法或特性要因图所圈选的项目），按压力因素（活动受限）、意识状态改变或感觉障碍、营养不良或水代谢紊乱、皮肤受潮湿环境的刺激、应用矫形器械等不同区分标准而加以整理、分类，以寻求占最大比例的原因，从左到右按递减方式排列的长条图，每个长条表示一个原因，再加上累积值的图形。共有两条纵轴，左边的为要因的次数或频率，右边则为要因的累计百分比。第六页，共二十页。压疮影响因素柏拉图图表A、压力因素（活动受限）B、意识状态改变或感觉障碍C、营养不良或水代谢紊乱D、皮肤受潮湿环境的刺激E、应用矫形器械第七页，共二十页。三、压疮（褥疮）1、概念压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。第八页，共二十页。2、压疮易患部位多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。（1）仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。（2）侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。（3）俯卧位好...
