医护人员的职业防护感染管理科第一页,共四十七页。医务人员医院感染的定义医务人员医院感染是指医务人员在医院工作期间内因执业获得的感染;可以在医院工作期间显示感染的病症,也可以在医院工作期间后一定时间内出现病症。第二页,共四十七页。医务人员常见的医院感染病原分类病原体血液传播HBV、HCV、HIV、梅毒消化道传播甲肝、戊肝、沙门氏菌志贺氏菌、轮状病毒等第三页,共四十七页。分类病原体接触传播流行性角结膜炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒金黄色葡萄球菌、A组链球菌呼吸道传播呼吸道合胞病毒、流感病毒结核杆菌、脑膜炎双球菌第四页,共四十七页。医务人员的职业危险工作环境特殊〔病原微生物集中〕工作对象:易感者遭受职业伤害的时机和频率高传染性疾病、医疗器械化学物质、放射物质暴力伤医事件第五页,共四十七页。医务人员的职业危险医务人员受到关注医务人员中特别是护士有很高的刺伤率属经血传播疾病的高危人群极大的职业风险自我防护意识薄弱缺乏相应的保护措施与制度第六页,共四十七页。医务人员面临的挑战艾滋病感染人数超过100万性病每年递增15%结核患者约600万乙肝病毒携带者占世界总数的1/3第七页,共四十七页。肺结核全国活动性肺结核约600万〔世界第二)其中传染性肺结核约150万,这些传染源每年又使2250万人被感染。被称为传染病中的一号杀手,每年有25万人被结核病夺取了生命。相当于其他传染病死亡人数的总和。第八页,共四十七页。SARS全球患者8422人,其中医务人员1725人,占20%,中国SAES患者5327人,医务人员1022人,占19%第九页,共四十七页。AIDS我国艾滋病感染人数已超过100万传播途径以吸毒传播为主,性传播、母婴传播的比例呈上升趋势高危人群向一般人群扩散女性感染比例上升第十页,共四十七页。1981年美国首例报告医务人员感染艾滋病—耳鼻科医生william手术时手被刺破而损伤手指1987年确诊第十一页,共四十七页。美国CDC报道:1985-1999年间有55名医务人员感HIV136可疑感染HIV截止到2000年底美国医务人员中57人确诊感染爱滋病,护士24人,经皮肤刺伤感染48人〔占84.2%〕被针刺伤后经血感染的危险:HBV6-30%HCV3-10%HIV0.3%第十二页,共四十七页。其它职业伤害化学药剂体内化学药剂体外消毒剂放射污染工作环境第十三页,共四十七页。医务人员最大的职业风险经血传播的感染性疾病:乙肝、丙肝、艾滋病等...