功能性胃肠病第一页,共四十七页。功能性胃肠病(functionalgastrointestinaldisorder)•一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征,•临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门)的相关病症,因病症特征而有不同命名。•常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性病症,且多伴有精神因素的背景。•需经检查排除器质性病因方可确诊。第二页,共四十七页。A.功能性食管疾病A1.功能性烧心*A2.推测源自食管的功能性胸痛*A3.功能性吞咽困难*A4.癔球症*B.功能性胃十二指肠疾病B1.功能性消化不良*B1a.餐后不适综合征*B1b.上腹疼痛综合征*B2.嗳气症B2a.吞气症*B2b.非特异性过度嗳气*B3.恶心呕吐B3a.慢性特发性恶心*B3b.功能性呕吐*B3c.周期性呕吐综合征*B4.反刍综合征*第三页,共四十七页。C.功能性肠道疾病C1.肠易激综合征*C2.功能性腹胀*C3.功能性便秘*C4.功能性腹泻*C5.非特异性功能性肠病*D.功能性腹痛综合征*E.胆囊和Oddi括约肌功能障碍E1.胆囊功能障碍E2.功能性胆道Oddi括约肌疾病E3.胰腺Oddi括约功能障碍第四页,共四十七页。F.功能性肛门直肠疾病F1.功能性大便失禁*F2.功能性肛门直肠痛F2a.慢性肛门痛*F2a1.肛提肌综合征F2a2.非特异性肛门直肠痛F2b.痉挛性肛门痛*F3.功能性排便障碍F3a.不协调性排便F3b.排便推进力缺乏G.新生儿和婴幼儿功能性疾病G1.新生儿反胃G2.新生儿反刍综合征G3.周期性呕吐综合征G4.新生儿肠绞痛G5.功能性腹泻G6.新生儿排便困难G7.功能性便秘第五页,共四十七页。H.儿童和青少年功能性疾病H1.呕吐和吞气症H1a.青少年反刍综合征*H1b.周期性呕吐综合征H1c.吞气症*H2.腹痛相关的功能性胃肠病H2a.功能性消化不良*H2b.肠易激综合征*H2c.腹型偏头痛*H2d.儿童功能性腹痛*H2d1.儿童功能性腹痛综合征*H3.便秘和大便失禁H3a.功能性便秘*H3b.非潴留性大便失禁*第六页,共四十七页。第一节功能性消化不良第七页,共四十七页。功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)•是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的病症,经检查排除引起这些病症的器质性疾病的一组临床综合征。•主要病症包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。•胃和十二指肠•功能紊乱病症•排除器质性疾病•胃和十二指肠•功能紊乱病症•排除器质性疾病第八页,共四十七页。流行病学•FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。•欧美的调查说...