儿科考点分析第一页,共三十六页。一绪论小儿年龄分期及各期特点新生儿期死亡率最高。出生后体格增长最快的时期为婴儿期和青春期。新生儿婴儿期幼儿期学龄前学龄期青春期脐带结扎至28天出生到1周岁之前1岁至满3岁之前3岁至7岁入小学之前入小学至青春期10-20岁分娩损伤感染延续发育迅速(第一高峰),营养需求大意外伤害多智能发展快除生殖系统外,各系统接近成人体格再次迅速生长发育(第二)第二页,共三十六页。二儿科根底〔一〕生长发育1.生长发育的规律★小儿生长发育遵循一定的规律。一般遵循:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。神经系统发育是先快后慢,生殖系统的发育是先慢后快?体格发育最快的时期是――婴儿期?反映小儿骨骼发育的重要指标是――身长第三页,共三十六页。2体格发育★体重是衡量生长发育、营养状况的主要指标,体重的公式要会计算。<6个月龄婴儿体重=出生时体重〔kg〕+月龄×0.7〔kg〕;7~12月龄婴儿体重=6〔kg〕+月龄×0.25〔kg〕2岁至青春期前体重=年龄×2+7〔或8〕〔kg〕。?头围与胸围大致相等的年龄是――1岁3运动及语言的发育★运动功能的发育规律。?小儿会抬头的年龄是――2个月?小儿会坐的年龄是――6个月?小儿会走的年龄是――12个月第四页,共三十六页。〔二〕小儿营养热量的需要水的需要★1、婴儿每日每公斤体重能量的需要。2、婴儿每日每公斤体重水的需要量。3、婴儿3大营养的需要量。?婴儿每日所需的总能量为―――110kcal/kg?在婴儿膳食中,糖类所产生的能量应占总能量的―――50%~60%?婴儿期每日热量及水的需要约是――460kJ/kg,150ml/kg第五页,共三十六页。〔三〕婴儿喂养婴儿喂养方法★母乳喂养的优点?母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中――含乳蛋白多〔四〕儿童保健各期保健的目的及内容★根底免疫:接种“五苗〞预防“七病〞。乙肝疫苗已广泛应用。第六页,共三十六页。〔五〕小儿液体疗法★常用溶液的种类、成分、张力,混合溶液的配制。★1、婴幼儿补液需要的总量:轻度90~120ml/kg、中度120~150ml/kg、重度150~180ml/kg。2、婴幼儿脱水补液所需液体的张力:低渗性脱水用2/3张含钠液、等渗性脱水用1/2张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。第七页,共三十六页。★1、补液方法:总量、溶液种类、输液速度、纠正酸中毒、纠正低钾、低钙、低镁。2、静脉输液的2个阶段。第一天:总量:包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻...