儿科病情观察第一页，共五十二页。护士工作在临床第一线，与患者的接触最密切观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。第二页，共五十二页。儿科护士必须有高度的责任心、广博扎实的理论知识、丰富的临床经验、敏锐的观察能力，有目的的使用各种感觉器官，借助观察仪器，对患儿的生理、心理、病症、体征等进行全面细心的观察、记录、分析、判断，可及时、准确地掌握或预见病情变化，为诊断、治疗和护理提供依据，为危重患儿的抢救赢得时间。第三页，共五十二页。一、观察方法二、观察内容第四页，共五十二页。一、观察方法---1通过视、触、叩、听等感觉器官观察护士用自己的眼睛看、耳朵听、鼻子嗅、双手触摸来观察患儿的意识、行为、生理、病理变化等，这是观察病情最根本的方法。第五页，共五十二页。一、观察方法--2通过医疗仪器设备、辅助工具观察•如心电监护仪监测生命体征•血糖检测仪检验血糖等获取临床监测指标，提高观察的效果。第六页，共五十二页。一、观察方法---3•通过交接班、阅读病历、各种检查报告等观察•可获取有关病情变化的信息。第七页，共五十二页。一、观察方法---4通过与患儿及其家属沟通交流观察可全面了解病情发生原因、经过及心理变化等。第八页，共五十二页。二、观察内容•生命体征•意识状态•瞳孔•一般情况•治疗后反响的观察•心理反响第九页，共五十二页。〔一〕生命体征•生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体健康状况的指标。•正常人的体温、脉搏、呼吸、血压在一定范围内相对稳定•当病情危重时，体温、脉搏、呼吸、血压均可出现不同情况的变化。第十页，共五十二页。体温•体温，应观察温度上下、热型及其伴随病症。•假设体温低于35℃•或突然升高达39℃以上•提示病情严重。第十一页，共五十二页。脉搏•脉搏，应观察频率、节律和强弱。•如成人脉搏少于60次/min或多于140次/min〔儿童见表1〕•出现间歇脉、脉搏短绌，均说明病情有变化。第十二页，共五十二页。表1各年龄阶段小儿呼吸和脉搏〔次/min)年龄呼吸脉搏新生儿40～45120～1401岁以下30～40110～1302～3岁25～30100～1204～7岁20～2580～1008～14岁18～2070～90第十三页，共五十二页。呼吸•呼吸，应观察呼吸的频率、节律、深浅度、呼吸的声音以及有无呼吸困难、呼吸道梗阻等。•呼吸严重抑制时，可出现点头样呼吸或潮式呼吸•成人呼吸频率超过40次/min或少于8次/min〔儿童见表1〕都是...
