健康评估第一页,共三十四页。目录第1章绪论第2章健康史采集第3章护理诊断第4章常见病症评估第5章身体评估第6章心理评估第7章社会评估第8章实验室检查第9章心电图检查第10章影像学检查第11章护理病历书写第二页,共三十四页。第三页,共三十四页。概念1、健康评估〔healthassessment〕是研究个体、家庭或社区对现存或潜在的健康问题或生命过程的反响的根本理论知识、根本技能以及临床思维方法的学科。第四页,共三十四页。咳嗽头晕病症评估2、病症:指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料,是健康评估的重要内容。第五页,共三十四页。皮肤黄染巩膜黄染3、体征:被评估者体表或内部结构发生的、能客观检查到的改变,如水肿、心脏杂音等,经评估者体格检查发现的。第六页,共三十四页。1、什么是健康?〔是指机体生理、心理、社会各方面的完好状态2、护理程序的概念及步骤?〔估计、诊断、方案、实施、评价〕第七页,共三十四页。二、学习?健康评估?的意义内容是整体护理程序的重要组成局部,是护理程序顺利运行的重要环节之一。护士运用?健康评估?的知识、技能对患者进行评估获得的资料,是提出护理诊断的依据。根据护理诊断,就能够实施合理的、针对性的护理措施,最终到达减轻患者病痛、促进早日康复的目的。第八页,共三十四页。附:健康评估开展简史19世纪中叶:人们就已经认识到评估在护理实践中的重要性。南丁格尔,认为护士需要开展收集资料的技能,强调护理观察、与患者交谈以获取健康和疾病相关信息的重要性。当时的护理工作仅被视为医疗辅助工作,健康评估未能形成一门独立、完整学科。20世纪50年代:Lidiya和Hall首次提出了护理程序的概念。1967年:Yara和Wald将护理程序分为评估、方案、实施和评价4个阶段。第九页,共三十四页。第十页,共三十四页。附:健康评估开展简史同年,Black提议采用Maslow的“人的层次需要论作为评估框架,〞最终确立了护理评估的原那么,即:评估是护理程序的第一步;评估是一个系统的、有目的的护患互动过程;护理评估的重点在于个体的功能能力和日常生活能力;评估过程包括收集资料和临床判断。1978年Gordon〔戈登〕提出了带有明显护理特征的、被称为功能性健康形态〔functionalhealthpatterns,FHPs〕的收集和组织资料的框架,涉及到人类健康和生命过程的11个方面。第十一页,共三十四页。估开展简史了解你的病人是什么样的人,比了解他们患了什么病,要重要得多。Hippocrates〔西...