中国2型糖尿病患者血糖控制现状-HbA1c分布情况潘长玉等,中国城市中心医院糖尿病健康管理调查,中华内分泌代谢杂志,潘长玉等,中国城市中心医院糖尿病健康管理调查,中华内分泌代谢杂志,2020::420-424420-424,,2004200425.929.544.601020304050<6.56.5-7.5>7.5占占糖糖尿尿病病患患者者百百分分比比%%血糖达标患者人数缺乏26%血糖达标患者人数缺乏26%第一页,共四十三页。第一页,共四十三页。血糖控制的障碍•不恰当的饮食及运动•缺乏对新治疗药物的了解•未针对根本病因治疗•治疗手段相对保守•担忧药物副作用•病人治疗顺应性差〔擅自停药等〕•低血糖•基层保健系统不完善第二页,共四十三页。第二页,共四十三页。缺乏对新治疗药物的了解Wehavenewtoystoplaywith,Butwehaven’tlearnthowtousethemoptimally.ADA2007第三页,共四十三页。第三页,共四十三页。小结•代谢综合征的干预和治疗对于预防心血管并发症有积极明确的意义•高血糖或糖耐量受损是代谢综合征最危险的组分之一•控制和改善高血糖状态是预防心血管并发症的重中之重•在生活方式干预的根底上,需要选用理想的降血糖药物使血糖到达良好控制第四页,共四十三页。第四页,共四十三页。代谢综合征概述代谢综合征概述11223344Contents糖尿病是糖尿病是MSMS最危险组分之一最危险组分之一强化血糖控制的重要性强化血糖控制的重要性诺和龙在控制血糖中的地位诺和龙在控制血糖中的地位第五页,共四十三页。第五页,共四十三页。•新诊断2型糖尿病的主要胰岛素分泌缺陷•B细胞功能进行性减退•1相分泌缺失•诺和龙改善以上胰岛素分泌缺陷、充分纠正高糖毒性使其成为降糖治疗的理想选择第六页,共四十三页。第六页,共四十三页。有效改善生理性胰岛素分泌有效改善生理性胰岛素分泌11223344诺和龙-理想的选择有效性有效性平安性平安性针对针对MSMS的降糖外益处的降糖外益处第七页,共四十三页。第七页,共四十三页。胰岛素促泌剂作用机制胰岛素促泌剂作用机制那格列奈那格列奈瑞格列奈瑞格列奈(36kD)(36kD)磺脲类药物受体磺脲类药物受体磺脲类药物受体磺脲类药物受体去极化去极化ATPATP格列美脲〔格列美脲〔65kD65kD〕〕格列本脲〔格列本脲〔140kD140kD〕〕Kir6.2Kir6.2第八页,共四十三页。第八页,共四十三页。诺和龙®的药代动力学服药后时间服药后时间((分钟分钟))00100100200200瑞瑞格格列列奈奈浓浓度度(ng/ml)(ng/ml)25252020151510105500300300400400•起效时间...