人感染H7N9禽流知识宣讲高志鹏第一页,共二十二页。禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染病,容易在鸟类〔尤其是鸡〕之间引起流行,过去民间称鸡瘟,禽类感染后死亡充很高。第二页,共二十二页。H7N9禽流感现状至4月6日,我国共报告了18例确诊病例,死亡6例。多发生在长三角。传染源、易感人群、治疗疗效仍不清楚多散发、以从事禽类相关职业人员高发为主第三页,共二十二页。中国目前公布18宗,6人已死亡第四页,共二十二页。禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素〔H〕和神经氨酸酶〔N〕蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型〔H1~H16〕和9个N亚型〔N1~N9〕。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。第五页,共二十二页。H7N9禽流感病毒模型第六页,共二十二页。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强。65℃加热30分钟或煮沸〔100℃〕2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月。对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。第七页,共二十二页。〔一〕传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。第八页,共二十二页。〔二〕传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播确实切证据。第九页,共二十二页。〔三〕易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。近几天有报道鸡、鹌鹑、鸟等,但都未证明能直接传染人。第十页,共二十二页。〔四〕高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。第十一页,共二十二页。潜伏期一般为7天以内〔一〕一般表现:流感样病症,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情开展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫...