學童常見疾病香山衛生所江國彬醫師感染性疾病尋常感冒與流行性感冒肺炎鼻竇炎咽喉炎及扁桃腺炎疱疹性咽峽炎及腸病毒感染疱疹性齒齦炎腦膜炎中耳炎發燒的定義肛溫(耳溫)超過38℃或腋膃超過37℃腋溫最低,肛溫最高.腋溫比肛溫(耳溫)低1℃,腋溫比口溫腋溫低0.5℃千萬不要只用手去感覺小孩有否發燒。退燒的目的發燒本身若引起小孩不舒服,可使用退燒方法退燒,目的是讓小朋友舒服.最重要是須同時針對病因治療。發燒本身不會燒壞腦筋,除非腦膜炎,腦炎引起的發燒。退燒的處理原則高燒前有發抖畏冷時,先用衣物覆蓋,不畏冷時再減少身體衣物的覆蓋。多補充水份,好好休息,勿過度活動。超過38℃肛溫(耳溫),睡水枕或冰枕.超過39.5℃肛溫(耳溫),可洗溫水澡水溫27℃~34℃,身體擦乾,注意水溫是否太低,勿讓有小孩發抖現象。退燒葯物的處理須經醫師指示使用。有發燒且不舒服才用藥。發燒超過肛溫38℃或腋溫37℃,先使用口服退燒葯,若一小時後仍不下來,可加用栓劑。有熱痙攣病史者,宜提早使用口服退燒葯或栓劑,避免因高燒引起抽筋。咽喉炎及扁桃腺炎入學第一年的兒童最容易患咽喉炎，因為他們一下子接觸多種病毒而其抵抗力還未足。咽喉炎及扁桃腺炎多半是由各式各樣的病毒所引起，必須用壓舌板做視診才能決定。大部分呼吸道病毒如副流感病毒,鼻病毒,冠狀病毒均可引起咽喉發紅腫脹,不具特異性。腺病毒引起的會化膿並引起結膜炎。EB病毒引起的則會發疹，淋巴及肝脾腫大。五歲以上必須考慮鏈球菌。咽喉炎及扁桃腺炎徵狀包括：喉嚨痛。發燒、發冷及頭痛。頸部淋巴腺脹痛。乾咳。兒童及不吸煙的患者，最嚴重的徵狀在四十八小時內可消失，喉痛偶爾持續達十天之久，吸煙的患者更是如此。咽喉炎及扁桃腺炎咽喉炎及扁桃腺炎如何處理咽喉炎？大量飲水與休息。服食適量止痛藥片來減輕咽痛以及退熱。不要抽煙或至少在病癒前暫停吸煙。如果咳出綠色或黃色黏疾和發熱、耳痛、出紅疹，便一定要看醫生。如有細菌感染，抗生素治療。猩紅熱A屬鏈球菌所引起症狀：喉嚨痛或皮膚感染發炎黏膜疹（Enanthem）草莓舌皮疹通常呈細緻紅色斑點，指壓變白，摸起來似沙紙，常出現於頸、胸、腋窩、手肘、腹股溝及大腿內側面。不出現於臉部，但臉部會潮紅，口周圍的地方泛白。猩紅熱猩紅熱治療：抗生素口服１０日。可傳染期：未治療的病人傳染期為10～21天。Penicillin治療，可傳染期可縮短至24～48小時...
