作者简介：钟慧鸣（1999-），女（黎族），海南海口人，硕士研究生，从事公共管理研究。随着我国人均寿命不断提高，老龄化趋势日益严峻，养老服务体系建设逐步在我国社会发展过程中占据重要地位。医养结合作为将医疗卫生服务和养老服务两种资源结合起来的一种新型养老服务模式[1]，使政府更为关注其发展进程，学术界也对其展开了广泛研究。我国在2021年时出台了加强老龄工作的文件政策，提出要深入推进医养结合，为国家的医养结合发展创造了有利条件[2]。医养结合政策自诞生以来，经历了“零散—规范”的演变过程。本文运用多源流理论，对我国出台的各项医养结合政策进行梳理，探寻我国医养结合政策的发展历程及其变迁的社会背景，以利于我国推动医养结合相关政策措施的深入理解与实施，为我国建设医养结合服务体系打下基础。一、多源流理论框架多源流理论于1984年在美国学者约翰·金登的著作《议程、备选方案与公共政策》中首次出现。金登指出，“一个项目被提上议程是由于在特定时刻汇合在一起的多种因素共同作用的结果，而并非它们中的一种或另一种因素单独作用的结果。”[3]这里的共同作用实际上就是问题、政策以及政治等源流之间的交互。问题源流包含了各种等待政府进行处理的问题；政策源流包含了各类政策措施、建议、方案等；政治源流包含了国民的情绪、大众舆论、权力配置等多种因素。这些源流的交互聚集，便会使得政策之窗得以开启，政策议程就此改变或者诞生。多源流理论能够明确反映出决策的主体和过程，以及影响决策的各种因素，因此，从该理论创立之初就被学者们应用于多个领域内进行政策变迁研究。二、我国医养结合政策发展历程（一）我国医养结合政策的萌芽阶段（2000—2010年）从1999年起我国步入老龄化社会阶段，养老服务就成为社会福利工作推进的重点。但是我国处于从传统福利体制转型为社会化福利体制的过程中，在社会环境等因素的影响下，养老服务在社会福利体系中仍停留在基本的生活保障阶段。此外，由于老年群体的特殊性与脆弱性，其不仅需要满足物质保障与生活照料，医疗保健也是其重要的需求。这些问题构成了公共政策制定的“问题源流”。老龄化趋势的加剧使得国家更为重视老年群体的需求，以“为人民服务”为宗旨的中国共产党必然致力于制定一系列政策措施来应对人口老龄化带来的风险，这就构成了公共政策出台的“政治源流”。在构建养老服务体系、建立养老保险制度上，1996年出台的《中华人民共和国老年人权益保障法》提...
