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“鬼门关”前走两回都是因为这个病!_戚晓通.pdfVIP免费

“鬼门关”前走两回都是因为这个病!_戚晓通.pdf_第1页
23科技视界Science&TechnologyVisionC医学健康MedicalHealth近日54岁的陈先生经历生死抢救终于走出心脏大血管外科,此时距离他首次入院刚好4个月,而造成陈先生患病并两度入院接受手术的“罪魁祸首”竟是同一种病——感染性心内膜炎。淋雨后高烧不退,竟是心脏被感染了2021年10月初,陈先生在工作时淋了一场雨,随后不久便发起了高烧,对此陈先生只是简单吃了感冒药后便继续冒雨上岗。没想到几天后,陈先生突发脑梗中风,两天后又出现胃部不适,伴发高热,陈先生被转往省城大医院急诊就诊。心脏超声检查发现,陈先生的主动脉瓣有赘生物形成,瓣膜有重度关闭不全。这意味着陈先生的心脏瓣膜已经无法关合,关不住的“心门”,导致血液逆流、心力衰竭。陈先生病情不稳,多次心衰,随时可能发生意外!2021年10月19日,心脏大血管外科医师仔细清理了感染组织,置换了已损坏的瓣膜,为陈先生重新安上了“心门”。不出2个月,陈先生左上肢肌力明显好转,心肺功能逐渐回复正常,于是便转至当地康复医院继续治疗。“顽固”细菌再度侵袭,生命危在旦夕没想到,2021年12月上旬,陈先生再次入院,且病情更加危重!“第一次手术后转到了康复医院,我们以为病好了,就没再坚持挂水消炎,很快出院了,没想到他又开始发烧”,回想病史,陈先生的妻子无比懊悔。心脏超声提示,瓣周脓肿穿孔破入了右房、右室,三尖瓣隔瓣后方有赘生物形成。此时他的病情急转直下,“破防”的不仅是心脏,细菌感染竟已扩散至全身,出现心力衰竭!呼吸衰竭!肾衰竭!肝衰竭!椎间盘感染!酸中毒!医护人员紧急实施气管插管,床边透析治疗,但患者情况仍不容乐观,大剂量血管活性药维持血压,体内内环境极度紊乱,严重酸中毒,乳酸增高持续>15,肝酶>10000,胆红素>300,随时有循环衰竭、死亡可能!每一项都是摆在团队面前的“致命”难题。铤而走险!11小时内再建“心门”时间就是生命!2021年12月13日下午4点,陈先生再次被推入手术室,手术时,陈先生的主动脉瓣竟已烂穿至右房、右室、左室,相当于心脏的“两室一厅”都被细菌侵袭了!成功完成了主动脉瓣脓肿清创、主动脉瓣环及左室流出道重建、主动脉生物瓣置换、三尖瓣赘生物切除、三尖瓣成型等手术。第二天凌晨4点,经过11个小时的连续奋战,手术方才结束。然而,患者因心脏功能极差,血压依然不稳。医护团队立即为患者启用“救命神器”ECMO(体外膜肺氧合),患者术后肝、肾功能均出现了严重损害,医师对患者连续2次人工肝、持续床...

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