·122·《实用器官移植电子杂志》2023年3月第11卷第2期PracJOrganTransplant(ElectronicVersion),March2023,Vol.11,No.2·论著·围术期管理阿伐曲泊帕治疗等待肝移植患者重度血小板减少症的疗效分析史晓奕,张嘉凯,杨东菁,王云,黄昌俊,温培豪,曹胜利,张华鹏,何玉婷,王智慧,郭文治(郑州大学第一附属医院肝胆胰外科,河南郑州450052)【摘要】目的研究阿伐曲泊帕对等待肝移植患者伴重度血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)的治疗作用。方法通过回顾郑州大学第一附属医院2021年2月至2022年10月间67例等待肝移植并伴重度TCP患者的临床资料,收集患者一般情况资料及阿伐曲泊帕使用前后患者血小板计数情况。治疗后血小板计数升至≥50×109/L为治疗有效。根据是否联合应用重组人血小板生成素(recombinanthumanthrombopoietin,rhTPO)将患者分为两组(单药治疗组和联合治疗组)进行分析。结果在伴有重度TCP的67例等待肝移植患者中,应用阿伐曲泊帕治疗后患者血小板计数与治疗前相比显著升高(P=0.001),其中89.55%(60/67)的患者治疗后血小板计数升至≥50×109/L,有效率在不同程度的血小板减少组间无统计学差异(P=0.373)。亚组分析表明,联合治疗组治疗后血小板计数显著高于单药治疗组(P=0.002),而用药前血小板计数无统计学差异(P=0.064)。在单药治疗组中85.00%(34/40)患者血小板计数升至≥50×109/L,联合治疗组(27例)中96.30%(26/27)患者治疗后血小板计数升至≥50×109/L,两组间比较不具有统计学差异(P=0.228)。结论阿伐曲泊帕可提高伴有重度TCP等待肝移植患者的血小板水平,与rhTPO联用可能存在叠加作用。【关键词】阿伐曲泊帕;肝移植;血小板减少症AnalysisoftherapeuticeffectofavatrombopagonpatientswithseverethrombocytopeniawaitingforlivertransplantationShixiaoyi,Zhangjiakai,Yangdongjing,Wangyun,Wenpeihao,Huangchangjun,Caoshengli,Zhanghuapeng,Heyuting,Wangzhihui,GuoWenzhi.DepartmentofHepatobiliarySurgery,theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,Henan,ChinaCorrespondingauthor:GuoWenzhi,Email:guowz66@163.com【Abstract】ObjectiveTostudythetherapeuticeffectofavatrombopagonseverethrombocytopenia(TCP)inpatientswaitingforlivertransplantation.MethodsThisstudywasconductedbyanalyzingtheclinicaldataof67patientswaitin...