3期2021年WHO发布报告称，每年因大气污染造成的死亡人数高达700万，所损失的健康寿命每年有数百万，大气污染与不健康饮食和吸烟等其他主要全球健康风险因素一样，会促进疾病的发生进展，加重疾病负担。流行病学研究[1-6]发现，大气污染物浓度升高可增加呼吸系统疾病的发生和死亡风险，但在不同地区、不同人群中的研究结果存在较大差异。门诊数据为短期效应结局指标，相比住院和死亡指标，更能敏感反映出大气污染物对呼吸系统疾病的急性影响[7]。本研究基于广义相加模型的时间序列，分析银川市不同大气污染物对医院呼吸系统疾病日门诊量的影响，探究大气污染物在不同滞后天数下对呼吸系统的暴露效应关系，以期为呼吸系统疾病的防治提供理论依据。1材料与方法1.1资料来源收集2019年1月1日至2021年12月31日银川市多院区医院呼吸系统疾病门诊逐日就诊资料，按照国际疾病分类标准第10版（interna－tionalclassificationofdiseases，ICD-10）进行分类，将疾病编码为J00-J99、R04-R07和R09.0-R09.3（呼吸系统疾病）作为研究样本。从宁夏空气质量监测平台获取同期银川市空气质量日报，采集粒型大气污染物（PM10、PM2.5）、煤烟型大气污染物（NO2）和其他污染物（O3）平均浓度，其中O3采用最大8h平均浓度，其余污染物采用日平均浓度。收集中国气象科学数据共享服务网同期银川市每日气象资料数据，包括日均温度（℃）、日均湿度（%）、日均风速（m·s-2）、日均气压（hPa）、降雨量（mm）、能见度（km）。1.2方法1.2.1时间序列分析以日期、时间变量、日门诊量、气象数据、大气污染物的日均浓度等数据建立时间序列，采用Poisson分布的广义相加模型建立单污染物模型，控制长期趋势、气象因素、星期几效应及节假日效应等混杂因素，分析大气污染物对呼吸系统疾病日门诊量的短期效应。采用双污染物模型检验模型稳定性。按冷暖季节分层（暖季：5—10月，冷季：11—4月），研究不同亚组大气污染与日门收稿日期：2022-05-10基金项目：宁夏回族自治区重点研发计划项目（2021BEG03099）作者简介：陆雯雯（1998—），女，在读硕士研究生，研究方向：健康统计与卫生服务研究。通信作者：梁沛枫（1976—），女，教授，硕士研究生导师，研究方向：健康统计与卫生服务研究。E-mail：doctor_pf@126.com大气污染对呼吸系统疾病日门诊量的时间序列分析陆雯雯1，2，王兴甜1，2，孟华1，2，苏馨雅1，2，梁沛枫3（1.宁夏医科大学公共卫生与管理学院，银川750004；2.宁夏环境因素与...
