·99··99·投资与创业InvestmentandEntrepreneurshipApr.2023Vol.34,No.72023年4月第34卷第7期公立医院成本核算和成本控制的探讨李共笑（鹤山市中医院，广东鹤山529700）摘要：随着我国医疗改革深入推进，群众“看病难，看病贵”的问题得到有效解决，群众对医疗服务的高质量需求也日益增长。公立医院一方面要投入大量资金谋求健康可持续发展来满足群众的医疗需求；另一方面要遵循公益性原则，接受政府和上级主管部门的约束与调控。在投入与产出不匹配的情况下，公立医院开展成本核算和成本控制显得尤为重要。成本是公立医院运营管理的核心，只有做好成本核算和成本控制等方面的成本管理工作，才能助力公立医院实现降本增效，促进公立医院健康可持续发展。本文将论述成本核算和成本控制的意义和重要性，并在分析公立医院成本核算和成本控制存在问题的基础上提出一些对策，希望能够为公立医院有效提升成本核算与控制能力提供参考。关键词：公立医院；成本核算；成本控制；成本管理近年来，随着我国医疗体制改革的不断深入推进，如取消药品耗材加成、DRG/DIP医保支付方式改革、规范医疗服务项目收费标准等，公立医院医疗活动日益复杂，其规模受到一定程度影响，面临的经济运行压力也在不断增加。在这样的大环境下，公立医院应在保证医疗质量的前提下，通过成本核算和成本控制来加强自身的经济管理，并不断挖掘降低成本的潜力，消除医疗服务过程中的浪费和损失，最终实现降本提质增效目的[1]。一、成本核算和成本控制的重要性成本核算是成本管理的重要组成部分，对公立医院的成本预测和经营决策等存在直接影响。开展成本核算工作是大多数公立医院维持正常运作的必然选择，尤其是在公立医院收入增长空间有限、政府补偿不到位和社保基金监管趋严的现在。唯有开展成本核算工作，公立医院才能客观、真实地掌握医疗收支信息，才能为公立医院管理层做出决策提供可靠的依据，从而避免因信息失真而造成决策失误或投资失败；只有开展成本核算工作，公立医院才能了解各医疗服务项目的真实耗费，从而为医保、卫生等部门合理定价提供有力依据，通过让公立医院在医疗服务过程中发生的各种耗费得到合理补偿保证公立医院的正常运行。成本控制就是指以成本为控制的手段，通过制定成本总水平指标值、可比产品成本降低率以及成本中心控制成本的责任等，达到对经济活动实施有效控制的目的的一系列管理活动与过程。通过实施成本控制，一方面可使公立医院以尽可能低的医疗...
