·论著·二次研究·T-SPOT.TB和QuantiFERON-TB诊断成人活动性结核病准确性的系统评价邹小青1#，杨峥蓉2#，张丽帆3,4,5,6#，张越伦4,6，刘晓清1,3,4,5,61.中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院（北京100730）2.首都医科大学附属北京友谊医院感染内科（北京100050）3.中国医学科学院北京协和医学院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科（北京100730）4.中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室（北京100730）5.中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心（北京100730）6.中国医学科学院北京协和医学院医学科学研究中心（北京100730）【摘要】目的系统评价T-SPOT.TB和QuantiFERON-TB（QFT-GIT/QFT-Plus）诊断活动性结核病（ATB）的准确性。方法计算机检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、EMbase、CNKI、WanFangData和CBM数据库，搜集比较T-SPOT.TB和QFT-GIT/QFT-Plus诊断ATB的诊断准确性研究，检索时限均为建库至2022年2月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata16.0软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究。Meta分析结果显示，T-SPOT.TB和QFT-GIT诊断ATB的合并灵敏度分别为0.89［95%CI（0.85，0.92）］和0.84［95%CI（0.79，0.89）］，特异度为0.85［95%CI（0.68，0.93）］和0.86［95%CI（0.72，0.94）］，受试者工作特征曲线（SROC）下面积（AUC）为0.93［95%CI（0.84，0.97）］和0.90［95%CI（0.56，0.99）］。T-SPOT.TB和QFT-Plus诊断ATB的合并灵敏度为0.93［95%CI（0.81，0.97）］和0.93［95%CI（0.89，0.96）］，特异度为0.99［95%CI（0.39，1.00）］和0.94［95%CI（0.67，0.99）］，AUC为0.99［95%CI（0.67，1.00）］和0.98［95%CI（0.65，1.00）］。结论T-SPOT.TB和QFT诊断ATB均具有较高的准确性，T-SPOT.TB较QFT-GIT灵敏度更高。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。【关键词】活动性结核病；T-SPOT.TB；QFT-GIT；QFT-Plus；诊断准确性；系统评价；Meta分析DiagnosticvalueofT-SPOT.TBandQuantiFERON-TBinadultactivetuberculosis:asystematicreviewZOUXiaoqing1,YANGZhengrong2,ZHANGLifan3,4,5,6,ZHANGYuelun4,6,LIUXiaoqing1,3,4,5,61.SchoolofPopulationMedicineandPublicHealth,ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege,Beijing100730,P.R.China2.DepartmentofInfectiousDiseases,Capita...
