［基金项目］国家自然科学基金项目(U180410045)［作者单位］郑州大学第一附属医院皮肤科，河南郑州450052［通信作者］张江安，E-mail:zja816@163.com［网络首发时间］2022-11-1710∶00［网络首发地址］https://kns.cnki.net/kcms/detail/61.1197.Ｒ.20221115.1434.003.html2023年3月第37卷第3期Mar.2023，Vol．37，No．3291http://pfxbxzz.paperopen.com·临床研究·手部白癜风255例临床表型的聚类分析胡媛，张江安，孙莉婷，孙钰桢，张涵茵，毛雨，于建斌［摘要］目的采用聚类分析探讨手部白癜风的临床分型及其意义。方法招募2019年4月－2022年2月在郑州大学第一附属医院皮肤科就诊的手部白癜风患者，并收集患者的临床资料。将手部白癜风划分为8个区域，采用ImageJ计算各区域白斑面积，对白斑的部位及其面积进行聚类分析，聚类分析采用迭代分区的k-means聚类，距离算法采用欧式距离法。结果共招募255例手部白癜风患者，其中男181例(70.98%)，女74例(29.02%)，就诊年龄8～68岁［(33.57±12.81)岁］，发病年龄6～62岁［(28.09±12.64)岁］，病程0～30年［(5.57±6.38)年］。聚类分析示手部白癜风可分为三类不同亚型，各型在就诊年龄、病程、累及部位(腹部、腕部和下肢)、全身皮损的体表面积(bodysurfacearea，BSA)差异均有统计学意义(P＜0.05):手指型(166例，65.10%)为最常见类型，就诊时较年轻，病程较短，主要累及手指伸侧等易受摩擦部位，BSA＜1%为主;手背型(66例，25.88%)次之，就诊时较年轻，病程较短，以累及手背为主，易合并累及腹部(P=0.008)、腕部(P=0.003)及下肢(P＜0.001)，BSA＞5%多于另外两型(P＜0.001);手掌型(23例，9.02%)以累及手掌为主，最为罕见，就诊时较年老(P＜0.05)，病程较长(P＜0.05)，BSA在1%～5%之间多见。结论基于聚类分析，手部白癜风可分为手指型、手掌型和手背型，三类各具有不同临床特点。［关键词］白癜风;手部;聚类分析;表型［中图分类号］Ｒ758.41［文献标志码］B［文章编号］1001－7089(2023)03－0291－08［DOI］10．13735/j．cjdv．1001-7089．202208007ClusterAnalysisofClinicalPhenotypesin255PatientswithHandVitiligoHUYuan，ZHANGJiang'an，SUNLiting，SUNYuzhen，ZHANGHanyin，MAOYu，YUJianbin(DepartmentofDermatology，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou，450052，China)［Correspondingauthor］ZHANGJiang'an，E-mail:zja816@163.com［Abstract］ObjectiveToexplorethecl...
