黑龙江医学2023年1月25日第47卷第2期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJan.25,2023Vol.47No.2认知行为疗法结合生物反馈训练对冠状动脉搭桥患者术后认知、应激反应的影响陈思帆驻马店市中心医院心血管内一科，河南驻马店463000摘要目的：探讨认知行为疗法（cognitiveandbehaviortherapy，CBT）结合生物反馈训练对冠状动脉搭桥患者术后认知、应激反应的影响。方法：选取2017年5月—2021年4月驻马店市中心医院收治的126例进行冠状动脉搭桥术的患者作为研究对象，根据围术期应用的护理方案将患者分为对照组（n=63，常规护理干预）及试验组（n=63，CBT结合生物反馈训练护理干预）。术后随访6个月，监测并比较两组患者术后心率变异性指标、情绪、认知、应激反应相关指标。结果：对各项心率变异性检测指标比较可见，术后3个月两组患者全部窦性心搏RR间期（简称NN间期）的标准差（standarddiviationofNNintervals，SDNN）、相邻正常心动周期差值的均方根（rootmeansquareofthesuccessivedifferencesrMSSD）均较术前升高，且术后3个月试验组心率变异性指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（t=6.805、8.064，P＜0.05）；干预后焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）与抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）评分比较可见，两组患者均较干预前降低，且试验组较对照组降低，差异有统计学意义（t=19.400、10.214，P＜0.05）；术后简易智力状态检查量表（mini-mentalstateexamination，MMSE）评分比较可见，术后3d、7d、14d试验组均显著高于对照组，差异有统计学意义（t=2.378、3.190、6.610，P＜0.05）；两组患者术后心率、舒张压比较，试验组低于对照组，差异有统计学意义（t=15.913、10.734，P＜0.05）。结论：与常规护理干预相比，进行冠状动脉旁路移植术的患者应用CBT结合生物反馈训练干预可更有效地改善心率变异性，改善患者抑郁情绪，提升患者的术后认知能力，降低其生理应激反应。关键词冠状动脉搭桥；认知行为干预；生物反馈训练；冠心病；认知；应激反应doi10.3969/j.issn.1004-5775.2023.02.002学科分类代码320.2410中图分类号R541.4文献标识码BEffectsofCognitiveBehavioralTherapyCombinedwithBiofeedbackTrainingonPostoperativeCognitiveandStressResponsesinPatientsUndergoingCoronaryArteryBypassGrafting/CHENSi-fan//DepartmentofCardiovascularMedi⁃cine,ZhumadianCentralHospital,Zhumadian,Henan,463000,ChinaAbstra...
