江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11摘要：目的探讨乳酸清除率评估血必净治疗脓毒症休克效果的价值。方法回顾性分析2017年11月至2020年11月本院收治的脓毒症休克患者80例。通过医院信息系统调取患者资料，根据住院7d是否存活把上述研究对象分为有效组(n=51)和无效组(n=29)，比较两组患者的6h乳酸清除率、急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分，并分析两者的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析乳酸清除率评估疗效的效能。以6h乳酸清除率最佳截断值为界分为高乳酸清除率组(n=49)和低乳酸清除率组(n=31)，比较两组患者的机械通气率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率。结果有效组的6h乳酸清除率高于无效组(P﹤0.05)，APACHEⅡ评分低于死亡组(P﹤0.05)；经Spearman相关分析，6h乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.622，P＜0.05)；乳酸清除率评估脓毒症休克患者疗效的ROC曲线下面积为0.744，截断值为19.711%；高乳酸清除率组的机械通气率、MODS发生率、病死率低于低乳酸清除率组(P﹤0.05)。结论乳酸清除率可作为临床评估血必净治疗脓毒症休克患者效果的指标，具有较高的应用价值。关键词：乳酸清除率；血必净注射液；应用价值；脓毒症中图分类号：R459.7文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1769-03DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.018乳酸清除率评估血必净治疗脓毒症休克效果的价值林敏1，戴峥嵘2，余小云1（1.景德镇市第二人民医院重症医学科，景德镇333000；2.景德镇市第三人民医院儿科，景德镇333000）脓毒症休克是指脓毒症患者组织灌注不足，在进行足够的液体复苏治疗后仍然保持持续性低血压状态[1]，其临床表现有发热、呼吸急促、心慌、精神状态改变、寒战等。脓毒症病情凶险，可造成患者器官功能受损和循环系统异常，治疗费用和病死率均较高[2-3]。血必净注射液具有化瘀解毒、清热凉血的作用，常用于治疗因感染引起的炎性症状[4]。乳酸是糖无氧代谢的产物，可以用来反映组织缺氧、灌注不足的情况。乳酸清除率可以呈现机体组织动态氧合状态。而脓毒症休克患者常有组织缺氧，灌注异常的症状，乳酸清除率有助于医师评估脓毒症休克患者的治疗效果。本研究旨在探究乳酸清除率在评估血必净注射液治疗脓毒症休克的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2017年11月至2020年11月本院收治的80例脓毒症休克患者的临床资料。其中男47例，女33例；年龄22-6...
