人工流产术后分别应用雌孕激素人工周期与屈螺酮炔醇片治疗的效果比较丁蕴琦沈阳市妇婴医院（辽宁沈阳１１００１１）摘要目的：观察比较人工流产术后分别应用雌孕激素人工周期与屈螺酮炔醇片治疗的效果。方法：本研究的观察对象选择２０２０年１月—２０２１年３月期间我院收治的行人工流产术的患者，共计１００例。按照随机数字表法分成各有５０例患者的对照组、治疗组。对照组患者应用雌孕激素人工周期治疗，治疗组患者应用屈螺酮炔醇片治疗。比较两组阴道流血时间、阴道出血量、首次月经复潮时间、术后２１天子宫内膜的厚度及术后并发症，患者术后腹痛程度采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）进行评价，评价两组宫腔粘连程度。结果：与对照组（２４．００％）比较，治疗组（８．００％）的宫腔粘连发生率显著较低（ｘ２＝４．７６２，Ｐ＝０．０２９）。在首次月经复潮时间、腹痛程度评分、阴道出血量、阴道流血时间方面，治疗组均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。在子宫内膜厚度方面，治疗组显著厚于对照组（Ｐ＜０．０５）。与对照组（２０．００％）比较，治疗组术后并发症发生率（６．００％）显著较低（ｘ２＝４．３３２，Ｐ＝０．０３４）。结论：与雌孕激素人工周期治疗比较，屈螺酮炔醇片治疗人工流产术后的疗效确切，患者术（内文见下页）能指标的影响，本次研究将８０例患者纳入分析。最终结果显示，研究组治疗有效率及肝功能指标水平改善情况均优于对照组，ＨＢＶ－ＤＮＡ载量、ＳＢ、ＰＥ水平及药物不良发生率均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。分析可知，ＨＢＶ－ＤＮＡ作为乙肝病毒基因，是乙肝病毒感染最直接、最特异性和灵敏性高的指标。恩替卡韦片是临床广泛应用的抗ＨＢＶ药物，其能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，通过与乙肝病毒多聚酶的天然底物（三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷）竞争，恩替卡韦三磷酸盐能够抑制病毒多聚酶的活性，抑制病毒复制，降低ＨＢＶ－ＤＮＡ载量，但该药物长期服用后可出现疲劳、皮疹、睡眠障碍等副作用［９］。水飞蓟宾葡甲胺片作为临床常见的一种保肝药物，主要有效成分是水飞蓟宾，可以增高肝细胞的微粒体酶活性，可以加速肝的解毒能力，也可以降低四氯化碳所引起的转氨酶升高，并且还可以稳定毒性物质所引起的各种肝损伤细胞膜，提升肝功能指标水平，从而达到明显的保肝作用［１０］。此次研究中将恩替卡韦和水飞...
