JMedTheor＆PracVol.36，No.3，Feb20232023年第36卷第3期医学理论与实践全身麻醉经口气管插管下颈椎后路手术患者发生Tapia综合征风险及相关因素分析张斌河南省驻马店市广济医院463000摘要目的:分析全身麻醉经口气管插管下颈椎后路手术患者发生Tapia综合征风险及相关危险因素。方法:对2019年1月—2021年12月收治的行全身麻醉经口气管插管下颈椎后路手术治疗后发生Tapia综合征的7例患者临床资料进行回顾性分析，以年龄、性别、主刀医生及相同手术类型作为匹配条件，按1∶4原则，随机数字表法选择28例术后未发生Tapia综合征的患者作为对照组，对比两组麻醉时间、中立位下颌骨—椎体距离、中立位舌骨—椎体距离、中立位甲状软骨—椎体距离、过屈位舌骨—椎体距离、过曲位Cobb角、中立位Cobb角、住院时间等相关资料，分析Tapia综合征风险及相关危险因素。结果:术后Tapia综合征发生率为0．28%，症状出现在术后1～2d，平均症状出现时间(0．62±0．12)d。临床表现以伸舌偏移者6例(85．71%)，构音障碍5例(71．43%)，吞咽困难3例(42．86%)，舌头表现不灵活者4例(57．14%)，声音嘶哑者2例(28．57%)为主，经糖皮质激素、营养神经、康复锻炼等综合治疗，术后3个月复查患者症状改善。Tapia综合征患者中立位下颌骨—椎体距离明显低于对照组(P＜0．05);且下颌骨—椎体距离由中立位至过屈位时，Tapia综合征组由3．96mm降至1．97mm，降幅为50．25%，而对照组由7．21mm降至4．92mm，降幅为31．76%。Tapia综合征患者术后住院时间、总住院时间均高于对照组(P＜0．05)。结论:全身麻醉经口气管插管下颈椎后路手术患者发生Tapia综合征风险相对较低，但发生后可对患者术后康复及日常生活情况造成影响;术前中立位颈椎X片下颌骨角—椎体前缘距离较小可能是术后发生Tapia综合征的危险因素。关键词全身麻醉经口气管插管颈椎后路手术Tapia综合征危险因素中图分类号:Ｒ614文献标识码:Adoi:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.03.007ＲiskandＲelatedFactorsofTapiaSyndromeinPatientswithPosteriorCervicalSpineSurgeryUnderGeneralAnes-thesiaandOrotrachealIntubationZHANGBin．ZhumadianGuangjiHospital，ZhumadianCity，He’nanProvince463000ABSTＲACTObjective:ToanalyzetheriskofTapiasyndromeandrelatedriskfactorsinpatientsundergoingposteriorcervi-calspinesurgeryundergeneralanesthesiathroughorotrachealintubation．Methods:FromJanuary2019toDecember2021，theclinic...
