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曲霉IgG抗体检测对慢性肺曲霉病的诊断价值_张丽琴.pdfVIP免费

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中国当代医药2023年1月第30卷第3期CHINAMODERNMEDICINEVol.30No.3January2023·检验医学·慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA)是由曲霉菌引起的肺部真菌感染性疾病。CPA主要继发于存在慢性阻塞性肺疾病、肺结核及支气管扩张等肺基础疾病患者或轻度免疫缺陷患者中,近年来CPA发生率不断升高[1-2]。CPA的诊断主要依据临床症状、基础疾病、影像学检查及微生物学证据等,但由于CPA起病隐匿,早期诊断CPA难度较大[3]。2016年美国传染病学会指南指出,曲霉免疫球蛋白G(im-munoglobulinG,IgG)抗体可作为诊断CPA的重要指标,且曲霉IgG抗体的检测已覆盖过敏性支气管性肺曲霉病、侵袭性肺曲霉病及CPA等多种曲霉感染类型,但在我国关于曲霉IgG抗体的临床研究相对较少[4-5]。鉴于此,本研究将研究曲霉IgG抗体检测对CPA的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选择2020年4月至2022年3月于赣州市人民曲霉IgG抗体检测对慢性肺曲霉病的诊断价值张丽琴江西省赣州市人民医院检验科,江西赣州341000[摘要]目的研究曲霉免疫球蛋白G(IgG)抗体检测对慢性肺曲霉病(CPA)的诊断价值。方法选择2020年4月至2022年3月于赣州市人民医院治疗的82例疑为CPA患者,以肺部病灶组织病理检查到曲霉菌为金标准,分为CPA组(45例)和非CPA组(37例)。采集患者清晨空腹静脉血5ml,采用酶联免疫吸附法测定曲霉IgG抗体检测。比较两组曲霉IgG抗体检测结果,采用ROC曲线评价曲霉IgG抗体对CPA的诊断效能,计算ROC曲线下面积(AUC),计算曲霉IgG抗体诊断敏感度及特异度。结果CPA组曲霉IgG抗体水平为(148.76±37.19)AU/ml,高于非CPA组的(58.67±15.24)AU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);曲霉IgG抗体以120AU/ml为临界值,曲霉IgG抗体检测诊断CPA的AUC为0.783(95%CI:0.681~0.886),诊断敏感度为65.46%,诊断特异度为73.68%。结论CPA患者的曲霉IgG抗体水平升高,检测曲霉IgG抗体对CPA具有一定的诊断性,诊断敏感度及特异度较高,能够为早期诊断CPA与及时采取治疗措施提供指导。[关键词]慢性肺曲霉病;曲霉菌感染;免疫球蛋白G抗体;诊断效能[中图分类号]R446.6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2023)1(c)-0113-03DiagnosticvalueofAspergillusIgGantibodydetectioninchronicpul-monaryaspergillosisZHANGLiqinDepartmentofLaboratoryMedicine,GanzhouPeople'sHospital,JiangxiProvince,Ganzhou341000,China[Abstract]ObjectiveTostudythediagnosticvalueofAspe...

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