第22卷第6期2022年12月泰州职业技术学院学报JournalofTaizhouPolytechnicCollegeVol.22No.6Dec.2022作者简介：韩光（1989-），男，江苏盐城人，住院医师.腔镜和开放三切口食管癌根治术的近期临床结果比较韩光（南京医科大学附属泰州人民医院胸外科，江苏泰州225300）摘要：目的比较食管癌腔镜三切口手术与开放三切口术后吻合口瘘、切口疼痛及术后早期呼吸系统并发症发生率等，评估患者术后近期生活生活质量，进一步确定腔镜食管癌根治术的可行性。方法筛选2018年9月至2021年11月收入的Ⅰ～Ⅲa期食管癌患者80例，分别行腔镜三切口食管癌根治术（腔镜组）及开放三切口食管癌根治术（开放组），每组40例。比较两组术中出血、术后吻合口瘘、术后近期切口疼痛（数字评分法）及术后近期呼吸系统并发症情况。结果腔镜组较开放组术中出血情况明显减少、术后疼痛程度明显减弱，术后呼吸道并发症明显减低（均P<0.05)；而胸腹腔淋巴结清扫、术后并发症（比如乳糜胸、声带麻痹等）发生情况差异无明显差异（P>0.05），腔镜组较开放组有较低的吻合口瘘发生率，但差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论胸腹腔镜食管切除术术后近期并发症发生率低，吻合口漏发生率较低，腔镜组食管切除术患者的近期生活质量优于开放组手术患者。关键词：食管癌；腔镜；术后吻合口瘘；疼痛；呼吸道并发症中图分类号：R735.1文献标志码：A文章编号：1671-0142（2022）06-0047-04食管癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,虽经国内外科研人员的不懈努力,在一些区域食管癌的发病率有一定程度的下降，但仍是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗食管癌的金标准[1]。食管癌手术方式目前最常见的有左进胸、右进胸、开放三切口、胸腹腔镜三切口等，近几年出现的机器人辅助腔镜三切口新开展手术，我院目前尚未开展，在此暂不赘述。本文对比腔镜三切口与开放手术术中出血、术后切口疼痛及术后近期呼吸系统并发症情况，来明确该手术方式的临床意义。1资料与方法1.1对象与分组2018年9月至2021年11月于泰州人民医院（南京医科大学附属泰州市人民医院）食管癌根治术的患者。基础资料中，以术前上消化道钡餐、内镜检查及胸部增强CT结果来获取肿瘤长度。选取条件：年龄小于75岁；病变为食管中段鳞状细胞癌；术前分期为Ⅰ～Ⅲa期；肿瘤无外侵；术前无放疗、化疗、免疫治疗等；心肺功能可以耐受手术者。术前经过充分评估条件及征询患者及家属意愿分为腔镜三切口组（腔镜组）及开放三切口组（开放组）...
