《中国病案》2023年第24卷第2期·74·图16117例住院死亡患者死因构成帕累托图2.3死因构成顺位及帕累托图按照ICD-10疾病分类系统进行死因顺位分析发现，肿瘤位居死因首位，死亡小计2685人，占比43.89%。以疾病分类系统为横坐标，死亡病例数为主要坐标轴，死亡病例累计构成比为次要坐标轴，绘制帕累托图显示死因顺位主次因素，见图1。3讨论3.1死因疾病谱集中该研究利用帕累托图分析某院6117例住院死亡病例的死因顺位，为疾病的死因研究与预防提供可靠的统计数据，结果显示肿瘤、呼吸系统、循环系统和消化系统前四大类系统疾病死因累计百分比达89.95%，说明死因疾病谱相对较为集中。3.2死亡性别有差异死亡病例统计数据是重要的医疗资料，是医院管理层进行临床科室建设、卫生资源配置、疾病干预的重要数据支撑。住院男性病死率明显高于女性，男性与女性住院患者病死率性别差异有统计学意义(χ2=27.51,P＜0.05)；这与国内何伟[5]报道的文献基本一致。与男性的劳动强度、工作压力、精神负担、生活不规律、不良嗜好等联系紧密。因此对于男性自身来说，应当纠正不良生活习惯、戒烟戒酒、减少不良嗜好、加强身体锻炼，定期体检、做好疾病早发现、早治疗、早诊断，降低男性患者的病死率。3.3死亡年龄有特点随着社会人口老龄化的出现，死亡年龄主要集中在60岁及以上年龄组，构成比为85.19%，与蒋雯雯[6]报道一致。老年人患者本身机体免疫功能下降，基础疾病较多，住院后的并发症增多等因素都是导致老年人病死率高发的主要因素。因此合理膳食、适当运动，提高自我疾病防范意识；对于医疗机构来说，应着力强化责任担当，综合施策，上下联动，形成合力，重视加强老年病学科建设，配备精干高质的医护团队，建立健全老年病防治体系。针对我国国情，构建以居家为基础，社区为依托，机构为补充的多层次老年保障体系，真正降低老年人的病死率[7]。3.4死因顺位有主次死因顺位第一位是肿瘤(A类)，为主要因素。肿瘤病死率位居第一，肿瘤多为肺恶性肿瘤、肝胆恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤，消化系统恶性肿瘤等，随着社会的不断进步，恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的头号杀手。生态环境的破坏与污染，生活工作的压力不断加大，不健康的生活方式等无形之中都增加恶性肿瘤的发病率。人们对于肿瘤要提高防癌意识，做到早预防、早发现、早治疗，增强健康意识和体检意识，降低癌症病死率。对于医疗机构来说，要合理配置卫生医疗资源，重视肿瘤学科建设，积极开展疾病一级的预防，加强...
