卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和子宫旁肌瘤的影像差异分析李红文王海宝刘斌作者单位:230022安徽合肥安徽医科大学第一附属医院放射科通信作者:刘斌，lbhyz321@126．com［摘要］目的探讨卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤的CT、MＲI特点，并分析与子宫旁平滑肌瘤影像学差异。方法回顾性分析2017年12月至2022年10月在安徽医科大学第一附属医院经手术病理证实的37例卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和20例子宫旁肌瘤患者的临床及CT、MＲI影像学资料，对比两组患者临床资料(年龄、绝经状态、CA125升高情况)和肿瘤囊实性特点、囊性变性(外周、中心、裂隙样囊变)、包膜下小囊征、T2WI低信号、T2WI包膜征、ADC值、轻度强化、最大CT净增值、动脉期血管征、同侧卵巢可见性和伴随子宫内膜增厚和盆腔积液情况。结果共发现40个卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和20个子宫旁肌瘤。两组患者在年龄、绝经状态、CA125升高、肿瘤外周囊变、包膜下小囊征、ADC值、轻度强化、最大CT净增值和盆腔积液方面差异有统计学意义(P＜0．05)，在肿瘤囊实性特点、T2WI低信号、T2WI包膜征、动脉期血管征和同侧卵巢可见性上差异无统计学意义(P＞0．05)。结论卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和子宫旁肌瘤具有一定的影像学差异，可能为二者鉴别诊断提供参考。［关键词］卵巢肿瘤;卵泡膜－纤维瘤组肿瘤;阔韧带;平滑肌瘤;体层摄影术;磁共振成像doi:10.3969/j.issn.1000－0399.2023.01.019卵巢最常见的性索间质肿瘤为卵泡膜－纤维瘤组肿瘤，发生率约占卵巢肿瘤的4．0%［1］。该组肿瘤主要含卵泡膜细胞及纤维母细胞，根据2种细胞比例的不同，分为卵泡膜细胞瘤、卵泡膜纤维瘤、纤维瘤3种类型［2］。由于病理上取材受限和不同类型组织的重叠性，通常使用卵泡膜－纤维瘤组肿瘤来统称这一类肿瘤［2］。该类肿瘤好发于绝经前后中老年女性，多表现为附件区实性肿块［3］，而一些特殊位置的子宫平滑肌瘤也表现为子宫旁实性肿块，2者临床表现均不典型，容易误诊［4－5］。因此，本文回顾性分析37例卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和20例子宫旁肌瘤患者的临床和CT、MＲI影像资料，探讨卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤与子宫旁肌瘤的影像学差异，为鉴别诊断提供参考。1资料与方法1．1一般资料回顾性分析2017年12月至2022年10月在安徽医科大学第一附属医院行盆腔肿物切除手术病理证实的37例卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤和20例子宫旁平滑肌瘤患者的临床及影像资料。37例卵巢卵泡膜－纤维瘤组肿瘤患者，年龄22～81岁，平均(53．6±16．2)岁，23例(62．2%...
