联用罗格列酮与二甲双胍治疗２型糖尿病的效果分析廖文清，肖建彬惠东县平海镇港口卫生院（广东５１６３５９）（内文见下页）且常伴有不同程度的酸中毒，引起游离胆红素水平升高；此外，新生儿肠道菌群尚未建立，加之肠腔内存在的β－葡糖醛酸苷酶（β－ＧＤ）的活性较高，可将结合胆红素分解为未结合胆红素，致使未结合胆红素的产生和重吸收增加［６－７］。黄疸病因大致有三：胆红素生成过多和代谢障碍、胆汁排泄障碍，因此治疗需以减少胆红素生成、促进代谢、增加分解及排泄为原则［８］。新生儿病理性黄疸治疗主要包括抗感染、调节电解质平衡、营养支持等。新生儿病理性黄疸属中医“胎黄”范畴，病机在于湿热之邪内侵，导致脾胃湿热、寒湿内蕴、肝失疏泄，从而胆汁外溢，引发肝胆湿热、全身发黄，因此中医治疗注重保肝利湿、清热退黄［９］。茵陈、黄芩、栀子、金银花是茵栀黄口服液的主要成分，其中茵陈能够清利退热、利胆退黄；黄芩能清热燥湿、泻火解毒；金银花能够疏风散热、通经活络，诸药配伍，共奏利胆退黄之功效。现代药理学研究证实［１０］，茵栀黄口服液能够保护肝细胞，促进肝细胞的恢复及再生，从而肝脏的解毒功能得到修复，肝功能水平得到改善；此外，该药物可提升肝脏摄取、结合、排泄胆红素的能力，达到降低机体胆红素的目的；茵陈中的茵陈酮、β－蒎烯等成分，具有增加胆红素排泄、降低丙氨酸转氨酶水平的作用；栀子、黄芩、金樱花的有效成分能加强胆囊收缩，减少胆红素肛肠循环。本研究显示，研究组治疗后总有效率高于对照组，血清胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平低于对照组，免疫功能和肝功能指标优于对照组，ＡＦＰ水平低于对照组，ＴＲＦ水平高于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。表明茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联合菌能有效改善新生儿病理性黄疸患儿的肝功能，调节免疫系统，利于减少患儿体内血清胆红素含量，改善ＡＦＰ、ＴＲＦ水平，疗效显著，且用药安全性较高。分析原因可知，本研究选取的枯草杆菌二联活菌，包含枯草杆菌和肠球菌，均属于外源性肠道益生菌，进入体内后可直接补充益生菌，改善肠道ＰＨ值，抑制β－ＧＤ活性，阻止结合胆红素的分解，降低血清胆红素含量，此外，该药物还能促进患儿吸收营养物质，能增强机体免疫力。肠道是机体重要的免疫和消化器官，...
