江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11摘要：目的探讨经肛外科技术治疗老年重度直肠脱垂的手术方法和临床应用经验。方法回顾性总结江西省人民医院2018年1月至2021年12月收治的12例重度直肠脱垂老年人患者的临床资料，均采用了经肛外科技术：经肛门入路行脱出肠管切除术，腹膜高位缝闭，肛提肌缝合以及乙状结肠直肠吻合术。结果所有患者均顺利完成手术。平均手术时间(83.39±17.84)min,术中平均出血量(58.71±26.57)mL,平均住院时间平均(8.55±3.41)d。术后无吻合口出血、感染、肠瘘等并发症发生,无围手术期死亡病例。12例患者术后随访（6~36）个月，(16.75±8.90)月，无复发病例，肛门功能正常。结论经肛Altemeier手术治疗老年人重度直肠脱垂是一种经自然腔道的微创手术方式；具有老年人耐受好，恢复快、复发率低的优点，值得临床推广应用。关键词：直肠脱垂；Altemeier；老年中图分类号：R657.1文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1952-03DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.077经肛Altemeier手术治疗12例老年人重度直肠脱垂的临床体会华丽1，吴庭伦2，袁喜红1、2（1.江西省人民医院普外科，南昌330006；2.南昌大学医学院，南昌330006）通信作者：袁喜红直肠脱垂是老年人群常见疾病，发病率约占总人口的0.03%，而对于老年女性在70岁以上发病率超过1%，达到高峰[1]。直肠脱垂虽然是良性盆底疾病，但常引发局部疼痛、渗出、出血以及阻塞性便秘或大便失禁等症状影响日常生活起居；长时间甚至产生精神异常，严重影响老年患者的生活质量[2]。老年直肠脱垂内科保守治疗效果差，但外科治疗又常常面临年龄、身体状态以及手术风险等不利因素[3]；因此选择个体化、安全有效的手术方式非常必要。近期，笔者团队采用经肛Alte-meier手术治疗了12例老年重度直肠脱垂的患者，临床效果满意，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料收集江西省人民医院2018年1月至2021年12月实施经肛Altemeier手术治疗的重度直肠脱垂老年患者的临床资料，共12例。其中，男性2例，女性10例；最小年龄72岁，最大年龄93岁，平均年龄(76.59±11.84)岁；病程（7~30）年不等，均为完全性直肠脱垂，脱出长度（6~36）cm不等，术前完成结肠镜和直肠MRI或排粪造影检查；按照2004年中国肛肠学术会议制订的统一分度标准，本组患者皆为Ⅲ度脱垂[4]。临床表现主要为排便困难，便秘、腹泻交替发作，大便次数增多6-12次/日；发生便血6例，发生脱...
