ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－３８４５．２０２３．０２．００５【收稿日期】２０２２－０８－０６；【修回日期】２０２２－０９－１４【基金项目】国家自然科学基金面上项目（８２１７４３９２）；国家自然科学基金青年项目（８２１０４６７４）；国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程岐黄学者资助项目（国中医药人教函〔２０２２〕６号）【作者简介】张继伟，男，内蒙古赤峰人，博士，在站博士后，中西医结合专业．（＊通讯作者）金龟毓麟方治疗特发性弱精子症（肾虚肝郁型）临床观察张继伟，王浩，任凯，郭俊，赵子维，马东岳，郭军＊（中国中医科学院西苑医院男科，北京１０００９１）【摘要】目的评价金龟毓麟方治疗特发性弱精子症（肾虚肝郁型）的有效性与安全性。方法收集２０１９年１２月至２０２０年１２月就诊于中国中医科学院西苑医院男科门诊的特发性弱精子症（肾虚肝郁型）患者为研究对象，共纳入患者１２４例。采用随机、对照试验，按１∶１随机分为研究组（６２例）和对照组（６２例），研究组给予金龟毓麟方治疗，对照组给予左卡尼汀口服液治疗，两组均用药１２周，随访４周。主要疗效指标包括前向运动精子（ＰＲ）、精子总活力［ＰＲ＋非前向运动精子（ＮＰ）］；次要疗效指标包括中医证候评分、精子浓度、精液量、配偶受孕率；安全性指标包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图。结果本研究共入组患者１２４例，脱落１１例（研究组脱落４例，对照组脱落７例），研究组５８例和对照组５５例纳入最终分析。（１）组内比较，对照组治疗８周、１２周后ＰＲ及ＰＲ＋ＮＰ精子比例显著提高（Ｐ＜０．０５）；研究组在治疗４周、８周、１２周后ＰＲ及ＰＲ＋ＮＰ精子比例显著提高（Ｐ＜０．０５）。（２）组间比较，研究组治疗８周、１２周后，在提高ＰＲ及ＰＲ＋ＮＰ精子比例方面均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）；研究组治疗４周、８周、１２周后在降低中医证候评分方面均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。在治疗４周、８周、１２周后两组间精子浓度、精液量、配偶受孕率比较均无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论金龟毓麟方在提高特发性弱精子症ＰＲ和ＰＲ＋ＮＰ精子比例及降低中医证候评分方面均优于左卡尼汀口服液，且未见明显不良反应，表明金龟毓麟方在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症方面安全有效。【关键词】金龟毓麟方；特发性弱精子症；肾虚肝郁证；临床观察；中医药【中图分类号】Ｒ６９８...
